假牙會晃又有色差？華美牙醫黃志偉院長解析假牙不合爭議

製作假牙是一項需要精細調整與評估的療程，若醫病間缺乏充分溝通，患者容易產生極大的落差感，例如假牙配戴不合、出現色差，或是未安排過渡性假牙等問題，進而引發糾紛。

台灣好醫生特別設立【牙醫爭議解析】專欄，透過剖析真實案例，幫助民眾了解假牙治療糾紛的常見原因。本次專訪高雄市華美牙醫診所黃志偉院長，他將解析假牙療程中的常見爭議，並提供專業建議，幫助患者建立正確期待，避免花大錢卻換來失望。

台灣某牙醫診所實際醫療糾紛案例

爭議發生 : 台灣某牙醫診所

做了6萬的固定假牙跟10萬的局部活動假牙，原本以為貴有貴的道理，結果是貴的毫無道理！治療過程真的是狀況百出…

1.醫師沒有幫我裝臨時假牙，導致我3-4個月不能正常吃東西。

2.吃東西的時候活動假牙在嘴裡就像翹翹板一樣一直晃，完全不合

3.固定假牙跟活動假牙都在同一間診所做了還能色差這麼大，我也是蠻無言的

爭議之研究與建議

安裝假牙後時常會有假牙不合、變色、鬆動等問題，由於每位牙醫師的判斷、處理過程不盡相同，也會發生很多難以預期、掌控的事情，引發的相關爭議也層出不窮，我們特別採訪專精假牙的，高雄市華美牙醫診所的黃志偉院長，針對這種爭議可能發生的原因，與病患事前應該瞭解的相關程序，與如何避免醫病認知不同的差異，提出如下的專業建議：

面對咬合喪失情形，我們深知病患投入的往往不僅是金錢，更是對未來生活品質的期待，因此除了初期審慎的訂立治療計畫，還須觀察全口重建過程中的反應及變化，這絕對需要跨專科的知識和經驗。

對於複雜的治療過程每位醫師都有不同的處理方式，但能否好好度過漫長的重建之路，重點還是離不開詳細的解釋和充分的溝通。因此每次在協助病患全口重建時，我都會再三提醒和確認，畢竟有太多需要達成共識之處，彼此都要有耐心與堅持！

例如需不需要臨時假牙這個問題，在標準程序中為了維持咬合高度、保護支台齒、以及適應新外型等，就必須製作，且真正的名稱應該為＂治療性的過渡時期假牙＂。但有時病患考量到需額外製作過渡性假牙的預算問題，或正值傷口癒合期等原因，只能勉強有一段時間無法正常進食。

至於活動假牙像翹翹板無法穩定，這牽涉的可能原因就需要靠測試和經驗來判斷了。如果是假牙底部和牙床不伏貼的問題，使用材料重新襯底就能解決；但如果是固定假牙和活動假牙之間的角度和密合的問題，就必須要重新印模、調整或重做了。

至於固定假牙和活動假牙之間的色差，通常是因為兩種材質（固定假牙使用陶瓷、活動假牙一般是樹脂）差異較大，因此就算臨床比色接近，有時候也會遇到透明度不同造成色差的情況。另外，如果固定假牙和活動假牙分別交給不同的技工所製作，那也會有可能造成色差。

上述幾個問題都需要在製作前就進行完整的溝通，才能避免高期待卻大失望喔！

《黃志偉醫師檔案》

牙醫博士｜黃志偉院長，在假牙重建領域累積豐富經驗與實力，從精密假牙設計到全口重建規劃皆親自評估把關，同時專精人工植牙與美學牙科治療，並具中華民國植牙醫學會等專科資格。面對困難重建與複雜案例，重視整體功能與長期穩定性；看診時耐心溝通、細節到位，依個別狀況清楚說明治療選擇與流程，讓患者在理解中安心完成療程。專業之餘，也保有溫和與耐心，是許多患者長期信任的好醫師。

行政院衛生署核發之牙醫師證書字號

牙字第011350號

 

高雄左營「華美牙醫診所」

07-554-9595

高雄市左營區華夏路288號