拔智齒流血腫痛？推薦明仁牙醫柯智鐘先評估後照護方法
針對拔智齒手術常見爭議，明仁牙醫柯智鐘醫師強調醫病互信與充分溝通格外重要。
醫師加強術前檢查、風險說明及術後照護指導，針對病患狀態，製訂客製化治療計畫，有助於避免認知落差、建立病人信心。病人積極配合醫囑（如按時服藥、確實止血、術後戒菸酒）更是治療成功關鍵，柯醫師詳細說明良好的醫病互動關係，應該包含哪些元素，同時也提供患者在挑選拔智齒醫師時的選擇要點。
爭議類別 : 拔智齒
爭議發生 : 台灣某牙醫診所
我是拔左下的水平智齒，可能真的不好拔，但來掛號的時候櫃台說院長專精拔智齒領域，我的狀況對院長來說不算複雜。
我也想過拔智齒可能會需要一點時間，但我沒想過會被拔到一半，一邊流著血，一邊自己走到x光室去照x光，醫生看完還說我的牙齒很大顆？如果需要照x光才能知道牙齒狀況，術前評估難道不是應該一開始就要照x光了嗎？
最後拔智齒花了兩個多小時(包含照X光的時間)，這裡我很不開心的是，一開始診所說的信誓旦旦，好像很容易，我完全沒有心理準備會這麼不順利，如果一開始醫生先告訴我，這顆智齒不好拔、會很久，給我有一點準備，整個過程的感受會好一點，而不是什麼狀況都沒有清楚告訴我，只記得要推薦我用自費的膠原蛋白，術後沒有主動跟我說要怎麼照顧傷口，最終，用了膠原蛋白我也沒有感覺哪裡比較好。
拔完智齒後整整痛了一個月，臉腫了一個半月，即便拆完線了還是很腫，直到下一次去補其它顆牙齒，主動跟醫生說還是智齒傷口很腫，拜託醫生幫忙檢查，才知道根本還有兩條線沒拆掉.....最後也沒告訴我到底是不是因為那兩條被遺漏的線，導致我不舒服那麼久？再仔細照顧傷口都是白搭，如果我沒拜託醫生再幫我檢查一次，那兩條線會不會再產生其它的問題？
爭議之研究與建議
拔智齒是病患最容易碰到的療項之一，由於每位牙醫師的判斷、處理過程不盡相同，也會發生很多難以預期、掌控的事情，引發的相關爭議也層出不窮，我們特別採訪專精拔智齒的，台北市明仁牙醫診所的執行長柯智鐘醫師，針對這種爭議可能發生的原因，與病患事前應該瞭解的相關程序、術後照顧，與如何避免醫病認知不同的差異，提出如下的專業建議：
牙醫師對手術充滿信心，來自對自身專業能力的掌握；而病人要能安心接受治療，關鍵在於是否充分了解手術的相關資訊與過程。
首先，拔牙手術、拔智齒手術的流程，從術前檢查，包含口內臨床檢查、X光影像或是斷層掃描影像判讀。再到手術前的說明，除了手術後的居家照顧注意事項，還有牙科手術本身可能存在的風險，牙醫師都能用具體的影像及文字來跟病人做解說。
這是很多診所、很多醫生會遇到的狀況，只要治療不如預期，病人就會出現負評評價或是各種質疑與猜測。但其實，這樣的觀念本身就是有偏差的。醫病之間不應該是對立關係，唯有建立在互信與溝通之上，才能讓治療順利推進，進而獲得病患的認同與正面回饋。
每顆智齒的牙根形狀、生長方向以及骨頭的狀況，都不是病人或牙醫師能決定的。所以依照醫生的指示，有些情況需要拔智齒手術前先開始吃藥，術後都需要確實咬緊紗布直到止血，且拔智齒手術後幾天不菸不酒，有按照時間回診拆線，基本上交給專業的牙醫師都不會有問題。
而牙醫師都是經過嚴格的考核及專業的訓練，看診日常不停地累積實戰經驗，基本上技術都有一定的水準，針對不同型態的牙齒、骨頭狀況，相信都能妥善地掌握處理。
只要選擇適合自己且足夠信任的牙醫師，醫生會在治療前進行詳細的檢查，並根據病人的具體情況制定治療計劃，同時會讓病人了解醫療行為中醫生要做的事情、可能會發生的情況、能怎麼合適的解決，病人在這過程中的配合，如牙科手術前準備和術後護理，對於治療的成功至關重要。
牙齒的問題是由多種因素造成的，包括遺傳、生活習慣與口腔衛生等。只要患者願意配合牙醫師的專業建議，醫師就能根據個別需求與實際情況，選擇最合適的治療方式與技術，確保提供病人最完善、最適切的照護。
《柯智鐘醫師檔案》
柯智鐘醫師是齒列矯正及水平阻生齒手術專家，拔智齒手術廣獲患者好評推薦，現任台北明仁牙醫診所執行長。
明仁牙醫診所是台北市首創分齡獨立診療服務的專業牙醫診所，設置成人部、兒童部（兒童牙科）、專科部，三個獨立部門集合而成，堅強又完整的醫師陣容協同合作，並由患者、醫師、護理及診所四方的互助互動，共同妥善地處理您全家人的牙齒問題，用心照顧您全家人的牙齒健康，是完善的全齡、全牙科診所。
明仁牙醫診所
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