全口重建痛半年?人本自然牙醫施昆育院長教你判斷適不適合
民眾在診所做了All-on-4(或All-on-6)的全口重建,本來期待能重拾咀嚼和笑容,結果卻出現了嚴重疼痛,甚至假牙鬆脫、植體裸露的問題。這不僅影響生活品質,還會讓病患懷疑:「究竟是醫師沒處理好?還是我不適合這種治療?」
事實上,All-on-4 / All-on-6是一項對技術和判斷要求都很高的療程,並不是每個人都適合。為了釐清問題根源並提供正確觀念,台灣好醫生特別邀請專精全口重建治療的施昆育院長,針對常見的疑問,一一解釋。
台灣某牙醫診所實際醫療糾紛案例
爭議類別 : 全口重建
爭議發生 : 台灣某牙醫診所
在這家牙醫診所做了all on 4的全口重建,前面的療程都還很正常,但一裝上假牙就疼痛不已,是晚上會被痛醒的程度。
跟醫師反應後醫師一直跟我們說「再適應看看」、「半年內疼痛是正常的」。
因為實在痛得受不了,我們有去其他醫院及診所就診,但其他醫師都叫我們回去給原本的醫師處理。
現在一年過去了,疼痛不但沒有減少,下排假牙還整個脫落,不但無法正常進食,4根裸露出來植體還一直刮傷口腔...
爭議之研究與建議
全口重建是較花時間的療項,由於每位牙醫師的處理、判斷原則不同、治療過程也會發生很多難以預期、掌控的事情,引發的相關爭議也層出不窮,我們特別採訪全口重建的專業,高雄市人本自然牙醫診所的施昆育院長,針對這種爭議可能發生的原因,與病患事前應該瞭解的相關程序,與如何避免醫病認知不同的差異,提出如下的專業建議:
全口重建裝上假牙後,持續疼痛半年正常嗎?
一般來說,植牙的假牙裝上去後,會有短期不適,例如腫脹、輕微疼痛,通常幾天就會逐漸改善。如果嚴重到「會痛醒」、甚至持續半年,那就不是「適應期」,而是需要立即檢查的異常狀況。
可以想像成穿新鞋:正常的新鞋,剛開始可能會有點磨腳,但一兩週就習慣了。如果穿了幾週還痛得走不動,那代表鞋子根本不合腳。
鞋子還可以不穿,但植牙的假牙裝上去卻不能自己拆掉。長期劇痛,不是正常的恢復過程,而是可能有植體角度、咬合設計、骨質條件、慢性發炎等問題,必須由原醫師或專業醫師立即處理,而不是單純「再適應看看」。
All-on-4/6與一般植牙有什麼不同?
- 一般植牙:缺幾顆牙就補幾顆植體,好比修馬路哪裡有坑洞就補哪裡。
- All-on-4 / All-on-6 全口重建:透過4根(或6根)植體,把整排假牙固定上去,就像用幾根大樑把整個橋梁撐起來。
哪些人適合全口重建?哪些人不適合?
適合的人:
- 全口或多數牙齒缺失,已經沒有辦法逐顆補回的人
- 牙周病嚴重、原本的牙齒已經無法保存的人
- 顎骨條件允許(骨量足夠),能承受植體支撐力的人
不適合或需先處理的人:
- 骨質嚴重不足,沒有「地基」可固定植體
- 控制不佳的糖尿病患者(影響傷口癒合)
- 長期抽菸或口腔衛生不良,可能導致植體周圍炎反覆發生
- 本來還有可保存的天然牙,卻過早選擇全口拔掉(年輕人)
簡單說,能不能做All-on-4 / All-on-6沒有標準答案,而是需要根據個人條件量身定做。
施昆育醫師教你初步判斷自己適不適合全口重建療程
在看診前,民眾可以先從以下幾點做簡單檢視:
1. 自己的牙齒還能救嗎?
→ 如果大部分牙齒還能保留,尤其是年輕人,根本不需要急著全口重建。
2. 牙周狀況如何?
→ 若牙齦常流血、牙齒搖動,代表牙周病要先治療。
3. 全身健康狀況如何?
→ 有沒有糖尿病、高血壓、打骨針、抽菸等習慣?這些都會影響植牙的成功率。
4. 對手術與費用的期待
→ 全口重建是大工程,需要時間與金錢投入,不適合「求快」或「只聽價格」來決定。
施昆育醫師的專業建議
一位負責任的醫師,絕不會用一句「半年內疼痛是正常的」就打發病人。專業的流程應該是:
- 術前:完整檢查與規劃,確定是否適合All-on-4 / All-on-6。
- 術中:嚴謹執刀,確保植體角度與假牙設計正確。
- 術後:持續追蹤,及早發現並處理任何不適。
全口重建是一場「長期陪伴」的治療,並不是一次手術就能一勞永逸。選擇一位願意親自負責、重視病人感受的醫師,才能確保治療的成功率,也能讓您真正重拾咀嚼與笑容。
重點總結
- 不是每個人都適合全口重建All-on-4 / All-on-6。
- 疼痛持續半年以上絕對不是正常現象,而是警訊。
- 真正專業的醫師,會幫您把基礎問題處理好,再進行全口重建,讓植牙不是「折磨」,而是「重生」。
《施昆育醫師檔案》
施昆育院長除治療經驗豐富外,更替病患著想引進數位化牙醫設備,提供病患舒適的治療感受,也提高治療的準確性。病患評價施醫師是位「替病患著想」、「技術精良且迅速」、「細心好溝通」與「有服務熱忱」的優秀醫師。
高雄前鎮「人本自然牙醫診所」
07-536-6523
高雄市前鎮區民權二路98號