植牙後的假牙不能咬？人本自然牙醫診所施昆育院長釋疑
當患者花費數十萬元重建咬合功能，卻遭遇植牙失敗、牙冠脫落、誤判拔牙或術後持續疼痛，甚至診所推卸責任時，信任瞬間破裂。台灣好醫生特別設立【牙醫爭議解析】專欄，透過剖析牙醫爭議與治療糾紛案例，幫助患者了解風險與注意事項，避免重蹈覆轍。
為深入探討類似爭議的成因與預防方式，我們特別邀請高雄「人本自然牙醫診所」施昆育院長，針對人工植牙的正確觀念與病患在療程中應注意的事項，提供具體建議。施昆育院長指出，植牙過程中任何疏忽都可能引發治療糾紛或醫療糾紛，多源於醫病溝通不足與流程不完善。他將以專業經驗分享人工植牙正確觀念與療程注意事項，幫助更多人在追求「有牙可用」的同時，也能「安心使用、健康長久」。
台灣某牙醫診所實際醫療糾紛案例
爭議發生 : 台灣某牙醫診所
長期都在xx診所看牙齒，前前後後花了幾十萬，但植牙做得非常糟糕，雖然後來那位幫我植牙的醫生已經離職自己出去開業，但既然幫我植牙時他還是xx診所的醫師，那診所就應該要負責任，總不能全部推給醫生的個人行為吧？畢竟我到你們診所時也沒有指名他，醫生是診所請的、診所安排的，診所就應該要做好把關！怎麼可以放任醫生亂搞？
有兩件事：
1.植牙後很難咬到食物，跟醫生反映咬合問題，醫生說這不是真的牙齒，很怕斷裂，所以故意讓它咬合不密。醫生這麼說了，我也只能相信，但因為這樣一直無法正常咬食物，咬到食物也會不舒服，所以只好一直使用另一邊的牙齒咀嚼，但即便這樣，半年左右上方的植牙竟然掉下來了！
2.另一顆有問題的牙齒，醫生也說要拔掉植牙才行，還好那時沒拔掉，先去另外兩家診所給別的醫生看，其他醫生都說不用拔掉植牙，還可以處理！
因為這樣，我現在已經不信任這家診所了，也勸身邊的人不要去，即便那位醫生已經離職，但這很明顯就是診所沒有替病患做好醫生的把關，放任醫生亂來，只想賺植牙的錢，收了錢還不好好做！
爭議之研究與建議
人工植牙是較花時間的療項，由於每位牙醫師的處理、判斷原則不同、植牙過程也會發生很多難以預期、掌控的事情，引發的相關爭議也層出不窮，我們特別採訪人工植牙的權威專業，高雄市人本自然牙醫診所的施昆育院長，針對這種爭議可能發生的原因，與病患事前應該瞭解的相關程序，與如何避免醫病認知不同的差異，提出如下的專業建議：
◆ 植牙不是只能「輕咬」：正確咬合才能發揮功能
我們牙齒因為有牙周韌帶，所以吃東西的時候可以感受食物的軟硬，而這種感覺也會回傳到大腦，讓口腔周圍的肌肉可以配合咀嚼，最後將食物吞嚥下去，並到胃裡消化，所以說口腔是消化系統的第一道關卡。如果牙齒不好，就容易影響消化吸收，因此一旦牙齒有缺少，都會建議患者植牙，恢復正常的口腔咀嚼功能。
「不能用力咬，因為是假牙會斷」，這種說法過於簡化且容易誤導，而且做植牙就會為了能吃東西，結果做了反而不能吃，這樣不就失去做植牙的意義。
人工植牙雖然是「假牙」，但它的設計原理就是要「模擬真牙」，包括骨整合、牙冠形狀與咬合功能。植牙若裝上後，咬合刻意做得太低、太高或錯位，可能會讓病患咬不到食物、造成咀嚼不適，甚至會因為力道不平均，讓其他牙齒受傷。這樣的情況就需要回診重新檢查與調整。
◆ 植牙不是唯一解：評估與選擇應以病患為本
臨床上有些情況確實需要拔牙（例如牙根斷裂、牙周病等感染嚴重），但有些牙齒其實還可以透過根管治療、牙周治療或牙套保留。植牙雖然是「最佳解」，但不是「唯一解」，視病患的經濟狀況、身理狀況、心理狀況還有其他治療選擇，比如牙橋或是活動假牙。這也是為什麼當病患有疑慮時，可以尋求第二意見，專業的醫師會完整解釋為何要拔牙，並提供可行的替代選項，而不是只報價、催促手術。
◆ 植牙失敗誰負責：診所的角色與責任不可推卸
病人是信任「診所」才接受治療，不是單獨找醫師。因此，診所有責任挑選、管理醫師，若植牙失敗，診所要負連帶責任，而不是簡單地推說「醫生已離職」。這是診所的專業與聲譽問題，負責任的診所會願意與病患溝通、協助處理後續，院長要負起最終的責任。
人工植牙是現代牙科的重要技術，讓病患可以擁有良好的口腔功能，維持身體健康，度過愉快的人生，所以並不是「為了賺錢」而誕生的。臨床遇到的問題，常常因為「療程解釋不清」、「診所管理不嚴」、「術後照顧不佳」。不要因為個別案例就否定植牙，你不是他，身體及牙齒狀況也不同，所以不要盲從推銷話術，選擇有口碑、有保固、有誠信的醫療團隊，才是重要的關鍵。
《施昆育醫師檔案》
施昆育院長除治療經驗豐富外，更替病患著想引進數位化牙醫設備，提供病患舒適的治療感受，也提高治療的準確性。病患評價施醫師是位「替病患著想」、「技術精良且迅速」、「細心好溝通」與「有服務熱忱」的優秀醫師。
高雄前鎮「人本自然牙醫診所」
07-536-6523
高雄市前鎮區民權二路98號