改變一生的牙齒矯正：鄭信忠院長齒顎矯正的治療藝術
「診斷是科學，治療是藝術」。在這位24歲上班族女患者的齒顎矯正治療過程，可以特別感受到鄭信忠院長做為治療圭臬的具體實例。
外觀困擾與生活不便促成就醫
24歲的女性患者是上班族，從外表看起來患者上唇微翹，無法很自然的閉合，主因是患者有一顆上門牙暴出，這影響到患者前齒的咬合，吃起東西來很不方便；此外，突起嘴型讓患者外觀很唐突，這也是讓患者會來到鄭信忠院長齒顎矯正門診的原因之一。
「聯合暴」造成心理與生理的雙重影響
經過鄭信忠院長的齒顎矯正診斷，患者其實是上下齒顎都有暴牙情況，屬於「聯合暴」，上下咬合不正，左邊上門牙則是特別明顯。鄭信忠院長提到，類似這種情況，通常不只是口腔生理受到影響，也非常影響患者的心理層面。
矯正計畫：牙齒矯正與牙齦改善並行
鄭信忠院長為患者所做出的齒顎矯正計畫，必須先要拔掉4顆小臼齒來做為矯正牙齒向後拉回所需要的空間。患者牙齦部分其實是蠻高的，外露情況比較嚴重，在牙齒矯正療程中，除了把牙齒拉平、拉回之外，治療後的牙齦包覆變得很整齊。鄭信忠院長指出，病患除非有很特殊的牙周病造成牙齦組織的破壞，或者是太高位的牙齦露出，一般齒顎矯正在移動過程當中，被移動牙齒旁邊的組織包括牙齦組織跟骨骼，會跟著矯正過程產生可塑性(remodeling)的移動，使患者在治療後牙齦變得美觀。
為什麼叫齒顎矯正？鄭信忠院長進一步解釋：因為矯正過程中不只有移動患者牙齒，也會改變覆蓋在牙根外面的齒槽骨及患者顎骨的相對位置。人的牙齒埋在上下齒顎骨頭裡的，矯正時患者的齒槽骨會跟著牙齒移動會慢慢移動。關注到患者治療前後的X光片，可見牙齒上前牙在預後整個都變平了，出現所謂戲劇性的變化。鄭信忠院長說：我幾乎天天在看，做矯正就是這樣，當你看到患者變好、變正、變美，就會感到欣慰。
預見未來：醫師腦中的模擬圖像
在為患者計畫齒顎矯正流程時，鄭信忠院長心裡馬上就會浮現兩年後患者預後的模樣。「我就馬上可以在我的腦海裡面浮現一幅圖畫」鄭信忠院長指出：這位患者臉部2/3以上部位好看，但是下1/3有狀況，整體臉型比較不OK，但做為齒顎矯正醫師可以幫患者改變，在鄭信忠院長腦海中浮現出患者漂亮的容貌，這是為何鄭信忠院長會為他的齒顎矯正技術感到榮耀和欣慰的地方。
科技模擬 vs. 臨床實務：重視實際經驗
現在科技進步，醫學輔助上有些會採行電腦動畫模擬治療效果，包含口腔醫學在內也有些論文以電腦數位模擬為主題，鄭信忠院長特別釐清實際施行的情況。他表示模擬電腦是一個數學的參數，但在齒顎矯正實際治療上，患者牙齒與顎骨的移動，與電腦模擬結果並非完全一致，擔心給患者看電腦模擬圖後，實際與模擬會有落差，當超出患者預期的期待，易產生醫療糾紛。鄭信忠院長更願意以畫圖的方式來跟患者解釋治療後的結果。
三合一的治療目標：美觀、功能與心理健康
齒顎矯正並非然關注在齒顎功能上，鄭信忠院長表示齒顎矯正有三個目的，是改變患者的美觀，也改變患者的咀嚼功能，同時也改變患者生理及心理的健康，屬於三合一的矯正，特別是心理的健康。這是鄭信忠院長再三強調的，就像鄭信忠院長說的：治療有很多種，很難講說對跟錯，只有結論是對病人好，結果很好就是對的，那這個治療就是好的，這就是「診斷是科學，治療是藝術」精髓所在。
自信的重建：患者從封閉到開懷
這位上班族女性患者，在牙齒矯正之前，鄭信忠院長希望患者能盡量微笑，讓自己開心，但患者因為齒顎問題都不願意笑。經過齒顎矯正治療後，患者可開心了，每次來門診進行調整或是回診追蹤，患者主動面對醫護人員開懷的微笑，並表示鄭信忠院長的齒顎矯正治療，改變了她的一生。如此正向的回饋，不就是生命的美妙的地方嘛。
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《鄭信忠院長檔案》
鄭信忠醫師是國內齒顎矯正的權威，專治齒列不整 ( 如虎牙、暴牙、倒牙、開咬…等 ) 之矯正治療，顎骨畸形 ( 如戽斗、暴牙、雙顎暴牙、歪嘴斜臉等 ) 之齒顎矯正治療，唇顎裂之各式齒顎矯正治療，假牙贋復前之齒列矯正治療，迷你骨釘及功能性齒顎矯正治療，是專家中的專家，治癒患者無數。
鄭信忠醫師擔任台北醫學大學牙醫學系教授、系主任、研究所所長、台北醫學大學附設醫院齒顎矯正科主任、中華民國齒顎矯正學會副理事長、中華牙醫學會常務理事、國際牙醫學院院士等。
鄭信忠醫師著作有臨床牙科寶鑑、基本齒顎矯正學、牙科感染控制、牙科緊急處理手冊、牙醫助理手冊、口腔醫務管理學、牙齒美容完全搞定、一口好牙、齒顎矯正等。
● 臺北醫學大學附設醫院 齒顎矯正科
臺北市信義區吳興街252號
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● 向虹牙醫診所
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