患者出現在齒顎矯正門診時，跟鄭信忠院長說話時總是很小聲，20歲男生，這年齡應該是很陽光開朗的，明顯有點反差。患者脫下口罩，才知道大男孩的靦腆是有原因的。患者告訴鄭信忠院長，自己的牙齒上下兩排看起來就是很不整齊，而且是非常明顯，一開口說話、大笑總是怕人關注他的牙齒，因此有時感到扭捏。患者說自己其實很喜歡跟朋友聊天，站在人前表現，感覺因為牙齒因素讓他的表現跟預期有很大的折扣，因此來門診尋求齒顎矯正的治療。

鄭信忠院長在為患者提出齒顎矯正治療前，研判患者在乳牙齒列期可能有許多蛀牙沒有做好牙齒的護理與處置，導致乳牙前後徑變小，影響乳牙底下恆牙萌發的空間，位置空間不構，恆牙長出就擁擠不整，咬合當然就會有問題了。鄭信忠院長仔細評估患者的牙齒和咬合情況，包括進行口腔檢查、拍攝X光片以及採集口腔印模製作模型，以確定患者的牙齒問題的嚴重程度以及所需的齒顎矯正治療類型。

根據患者的個人情況，鄭信忠院長見患者右下第一大臼齒斷裂，齒顎矯正治療前必須要優先處理拔掉，再拔除上顎左右第一小臼齒，及左下第一小臼齒，利用拔除留下的齒列空間來進行齒顎矯正。鄭信忠院長在確定患者牙齦和齒列沒有其他疾病後，為患者戴上戴蒙矯正器來做為齒顎矯正治療，這可以幫患者精確且較不痛地控制牙齒的移動。

患者在治療半年之後，明顯得到非常好的改善，除了美觀外，還包括改善口腔健康和功能。鄭信忠院長強調齒顎矯正牙齒可以幫助改善咀嚼功能，減少牙齒干擾和咬合不良引起的不適。同時，牙齒排列整齊也更容易保持口腔衛生，預防牙齦疾病等口腔問題。

在提出治療建議的過程中，鄭信忠院長會鼓勵患者提出任何問題或疑慮。這可以幫助患者更好地理解齒顎矯正治療過程和預期結果。當然，這也是鄭信忠院長希望確保患者對治療有清晰的了解和信心。像這位患者的齒顎矯正定期到診進行調整、檢查牙齒移動的進展，鄭信忠院長都是用一樣的態度為患者治療，鄭信忠院長說治療是沒有大小心，每一個患者在他心中都是一樣的。

齒顎矯正治療是一個細緻而關鍵的過程。這需要專業知識、耐心和溝通技巧，很需要患者在整個治療過程中保持合作和積極性，才能在最終實現一個健康、美觀的笑容。鄭信忠院長常會叮嚀患者，在齒顎矯正完成後，要戴維持器，保持良好的口腔衛生習慣，以確保治療的最佳效果和長期口腔健康。

維持牙齒和牙周組織的健康，是一個很重要的觀念，不是倚靠日後來做齒顎矯正，鄭信忠院長再三強調。很多人的觀念認為乳牙會換掉，若這中間蛀牙也沒關係，殊不知小孩子蛀牙會產生幾個後遺症，首先是讓牙齒鬆動，不利飲食營養的攝取；第二是口腔細菌會滋長，那是會跑到下面的恆牙，細菌會破壞恆牙的發育，恆牙長出來就會發育不全。第三個後遺症就更嚴重，細菌如果跑到口腔骨頭周圍，會產生牙齒根尖周圍炎，抵抗力比較差的人會引起蜂窩性組織炎，甚至病菌跑到腦部可能會引起腦膜炎，跑到心臟更嚴重則可能會引起心肌膜炎，這些都是常在齒顎矯正的病患上看的問題，那是會致命的，對蛀牙千萬不可等閒視之，不論大人和小孩都一樣。

很慶幸，這位患者過去換牙期間的疏忽，只是造成齒列的混亂不整，並沒有其他更大的疾病發生。在鄭信忠院長齒顎矯正治療後，大男孩的笑容變多，說話口齒也越來越清晰，確實是一位喜歡跟人聊天的陽光大男孩。療程結束後，可以看見他用完整露齒的笑容跟鄭信忠院長說謝謝，小編完全可以想像大男孩在離開門診後，在他眼前一定是一條陽光大道。

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