蕭先生2023恰好滿 30 歲，他去年底才去牙醫診所做口腔檢查以及洗牙。
兩個月前，他時常認為右上方牙齒疼痛和牙齦發炎，藉由檢查後察覺患上嚴重牙周病而轉診到一般診所。不過蕭先生很想要知道原因：為何定期洗牙還會患上牙周病呢？
阿公或者阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大多數人共同的童年回憶。照常理而言，跟著年齡增添，難以避免牙齒漸漸鬆脫。牙齒脫落不完全是因為年紀增添的關係，整體而言是因為牙菌斑長期累積引發牙齦發炎、腫脹等損傷。目前有新的治療技術及更周全的口腔保健，只要細心的保養與治療，大家可能都有機會保持絕大部份的牙齒一輩子。
什麼是牙周病？
牙周病（牙齦炎）就是牙齒周圍組織出現細菌感染，促成牙齦發炎、牙齦流血等問題，最後促成牙齒周遭的附連組織『齒槽骨、牙骨質、牙周韌帶』被破壞。牙周病（牙齦炎）是因為有牙菌斑（細菌叢）沾黏在牙齒表面，大家在刷牙 2 小時以後細菌就會慢慢黏著於牙齒表面變牙菌斑，如果沒辦法把牙菌斑清洗完，一段時間以後，牙菌斑的細菌可能會使牙齦發炎、牙齦流血，甚至破壞牙周組織，導致牙齒動搖度、咬合咀嚼無力、牙齦紅腫、口臭、牙嚴發膿等等牙周病（牙齦炎）病狀。
本文提供高雄、桃園、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
牙周病與抽菸的關聯
抽菸跟牙周病的關係可謂密不可分。抽菸患者口腔內的情形，時常具有以下特性：口臭、黃褐色的牙齒、牙齦發炎疼痛...等等病狀，你或許會覺得奇怪，為何口腔無明顯牙齦發炎疼痛、口臭，牙周組織也沒嚴重破壞。你卻有牙周病的情形？原因是什麼？這是因為菸中的尼古丁配方會讓人體的微血管收縮，連帶使牙齦四旁的血流量減低，造成影響到牙周組織養分供給跟自我修復的效能，故牙齦也會變比較泛白，一開始較看不出明顯紅腫發炎的病狀，也由於牙齦發炎流血的病狀不明顯，一般抽菸者經常會忽視，察覺牙齒動搖或牙齦萎縮時，才驚覺牙周組織已被破壞得相當慘重了！同理，若牙周病的癒合當中有香菸這個影響因子的話，會影響免疫細胞和牙周組織遭到不可逆的受損，促成癒合功效大打折扣。
快速瞭解牙周病
促成牙齦發炎的首要原因是牙菌斑，牙菌斑是一個『有機膜』，附著在口腔黏膜和牙齒的表面，這個『牙菌斑』是由唾液的黏液蛋白、口腔上皮細胞以及微生物所組成；微生物裡有16% ~ 78%使得蛀牙的細菌，它在牙菌斑裡頭執行新陳代謝，產生酸且會破壞牙齒表面演變成蛀牙，一般而言『牙菌斑』內的微生物也含使牙齦發炎的細菌，它們會釋放可刺激牙周組織的毒素，使得牙齦發炎、牙齦流血、口臭...等等，牙齦流血、發炎、口臭...等等的訊號打開人體白血球的功能，準備要抵擋外來敵人，牙菌斑卻已經構成一個保護膜，令我們的白血球難以判別敵人在哪邊，一不留意自身的組織也傷害了，所以使得牙周組織損害構成牙周病的最大原因是我們的免疫系統，難以去判斷有堅強堡壘保護的『牙菌斑』，促成牙周正常組織的損傷
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牙周病、牙齦炎：您要知道的原因
最終要說明的是，研究表現口腔內的細菌在沒有受干擾的情形下，3 至 4 個月就會繁衍到尖峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織發生牙齦炎，因此推薦每半年到一般診所追蹤檢查一次，確定牙周無源源不絕被破壞；並且有關破壞較大、癒合以後較差的牙齒，或許能夠延緩牙齦炎破壞的速度，使它能夠再多保持一段時間，避免慘重牙周病的原因，最後步入必須拔牙的命運。
參考資料
