田先生2023恰好滿 35 歲，他去年才去牙醫診所做口腔檢查以及洗牙。
三個月前，他經常認為下方牙齒疼痛和牙齦發炎，經由檢查後察覺患上嚴重牙周病而轉診到一般診所。不過田先生相當想要曉得原因：為什麼定期洗牙還會患上牙周病呢？
阿公又或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是不少人共同的童年回憶。照常理而言，隨著年紀增添，難以避免牙齒慢慢鬆脫。牙齒脫落不都是因為年齡增添的關係，總而言之是由於牙菌斑長期累積促成牙齦發炎、腫脹等等損傷。現在具有新的治療技術和更加萬全的口腔保健，只要細心的保養及治療，各位也許都有機會保持大多的牙齒一輩子。
什麼是牙周病？
牙周病（牙齦炎）便是牙齒周圍組織產生細菌感染，造成牙齦發炎、牙齦流血等等問題，最後使得牙齒四周的附連組織「牙齦、齒槽骨、牙骨質」被破壞。牙周病（牙齦炎）是由於有牙菌斑（細菌叢）黏著在牙齒表面，各位在刷牙 2 小時之後細菌便會漸漸黏著於牙齒表面變牙菌斑，如果難以把牙菌斑清潔完，一陣子以後，牙菌斑的細菌可能會使牙齦發炎、牙齦流血，甚至於破壞牙周組織，促成牙齦紅腫、牙齦流血、牙齒敏感、口臭、牙嚴發膿等等牙周病（牙齦炎）病徵。
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牙周病跟抽菸的關聯
抽菸和牙周病的關係可謂密不可分。抽菸病患口腔內的情況，時常具有下述特性：口臭、黃褐色的牙齒、牙齦發炎疼痛...等等病徵，你也許會覺得奇怪，為什麼口腔沒明顯牙齦發炎疼痛、口臭，牙周組織也沒嚴重破壞。你卻有牙周病的狀態？原因是什麼？這是因為菸中的尼古丁成分會使身體的微血管收縮，連帶使牙齦周遭的血流量降低，造成影響到牙周組織養分供給和自我修復的能力，因此牙齦也會變為比較泛白，起初較看不出明顯紅腫發炎的病徵，也由於牙齦發炎流血的病徵不明顯，一般抽菸者常常會忽略，發現牙齒動搖或者牙齦萎縮時，才驚覺牙周組織已經被破壞得十分慘重了！同理，假如牙周病的痊癒當中有香菸這個影響因子的話，會影響免疫細胞跟牙周組織遭到不可逆的損壞，使得痊癒效用大打折扣。
迅速了解牙周病
造成牙齦發炎的首要原因是牙菌斑，牙菌斑是一個「有機膜」，沾黏在口腔黏膜以及牙齒的表面，這個「牙菌斑」是由唾液的黏液蛋白、口腔上皮細胞及微生物所組成；微生物裡有17% ~ 80%導致蛀牙的細菌，它在牙菌斑裡頭執行新陳代謝，產生酸並且會破壞牙齒表面構成蛀牙，正常來說「牙菌斑」內的微生物也包含讓牙齦發炎的細菌，它們會釋出可以刺激牙周組織的毒素，引發牙齦發炎、牙齦流血、口臭...等，牙齦流血、發炎、口臭...等等的訊號打開身體白血球的功用，準備要抵擋外來敵人，牙菌斑卻已形成一個保護膜，讓我們的白血球無法辨別敵人在哪處，一不注意自己的組織也損傷了，因此造成牙周組織損傷構成牙周病的最大原因是我們的免疫系統，沒辦法去判斷有堅強堡壘守護的「牙菌斑」，造成牙周正常組織的損害
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牙周病、牙齦炎：您要曉得的原因
最後要解說的是，研究發揮口腔內的細菌在無受干擾的情況下，3 － 4 個月就會繁衍到高峰，且會威脅牙齒、牙齦等等組織發生牙齦炎，所以建議每半年到醫院追蹤檢查一次，確認牙周無源源不絕被破壞；並且關於破壞較大、康復之後較差的牙齒，或許可延緩牙齦炎破壞的速度，使它可以再多保持一段時間，以防慘重牙周病的原因，最終步入必需拔牙的命運。
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