余先生2020年恰當滿 45 歲，他去年才去牙醫診所做口腔檢視和洗牙。

兩個月前，他時常認為前方牙齒疼痛與牙齦發炎，經由檢視後發覺患有嚴重牙周病而轉診到診所。可是余先生非常想要曉得原因：為甚麼定期洗牙還會患有牙周病呢？

阿公或者阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是幾乎大部分的人共同的童年回憶。一般來說，跟著年齡增添，難以避免牙齒逐漸鬆脫。牙齒脫落不完全是因為年齡增加的關係，整體而言是由於牙菌斑長期累積促成牙齦發炎、腫脹...損害。現今有新的治療技術以及更周全的口腔保健，只要詳細的保養及治療，各位或許都有機會保持大部分的牙齒一輩子。

牙周病（牙齦炎）便是牙齒旁邊組織產生細菌感染，引發牙齦發炎、牙齦流血...問題，最終引發牙齒周邊的附連組織「齒槽骨、牙周韌帶、牙骨質」被破壞。牙周病（牙齦炎）是因為有牙菌斑（細菌叢）附著在牙齒表面，你們在刷牙 2 小時之後細菌便會慢慢黏著於牙齒表面變成牙菌斑，假使沒辦法把牙菌斑清潔完，一陣子之後，牙菌斑的細菌也許會使牙齦發炎、牙齦流血，甚至破壞牙周組織，招致牙嚴發膿、牙齦有悶痛感、牙齦發炎、牙齦萎縮、咬合時牙齒有搖晃位移現象等牙周病（牙齦炎）病狀。

本文提供台中、高雄、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

你們刷牙的方式可能都不同，可以依照牙科醫師的推薦，選擇中等或軟毛刷頭較小的牙刷來清潔，首要原因是軟毛或者是中等小刷頭的牙刷能清潔更加深入，且不令牙齦流血、疼痛，健康牙齦或者牙齦流血、疼痛的牙周病病人都能夠運用。以下是改良式貝氏刷牙法的操控方式：

1. 注意手握牙刷的姿勢與力道，避免太過用力引發牙齦流血、疼痛...等。

2. 刷毛依賴在牙齒跟牙齦相交界處，把刷毛傾斜略 45 度，原因是要能夠刷到縫隙的細菌、菜渣......。

▲ 上顎：刷毛朝上呈 45 度。

▲ 下顎：刷毛朝下呈 45 度。

3. 將牙刷就定位以後，作水平「左右」短距離搬移，一次刷兩顆牙大概 10 次便能，最終幾次往咬合面轉。

4. 前牙內側：牙刷打直接著依賴著牙齦上下刷。

漱口水有助於改善牙周病引發的牙齦流血和牙齦發炎，改進口臭也擁有很不錯作用。但是在漱口以前，還是要把牙齒清洗乾淨，包括刷牙與用牙線，由於牙垢、菜渣和牙結石是細菌的溫床，這些細菌即是產生口臭的原因，倘若無事先用牙刷、牙線清潔乾淨，僅管漱了漱口水一樣很難清潔乾淨，甚至於都觸碰不到漱口水，因底下的牙垢才是真正導致牙齦發炎的原因。故必須預先做好清潔再搭配漱口水，才有良好清潔作用。且要按照正確的運用方式，有發炎紅腫時搭配著用，不要每天運用。如在加護病房的病人，只能倚靠漱口水每天清潔口腔，然而其副作用時常是白色念珠菌感染及牙齒顏色變暗，因此期望單單依靠漱口水維持口腔衛生是不切實際的。醫師強調治癒牙周病沒有捷徑，定期回診與醫師密切配合才可以治療完備。

本文提供桃園、台北、台南牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫詢問。

最後要解說的是，研究顯示口腔內的細菌在沒受干擾的情形下，3 - 4 個月便會繁衍到尖峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織發生牙齦炎，故建議每半年到診所追蹤檢驗一次，確定牙周沒源源不絕被破壞；且有關破壞較大、治療之後較差的牙齒，也許能延緩牙齦炎破壞的速度，令它可以再多保持一段時間，避免嚴重牙周病的原因，最後步入必須拔牙的命運。

參考資料

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牙周病傷牙傷心又傷腦厭氧菌入侵全身壞了了- 林克承醫師微笑 ...

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