牙醫師解析：洗牙、植牙與矯正的常見誤解與迷思

踏進牙醫診所前，你腦袋裡是否總盤旋著一些奇怪的疑問，卻又怕問了被醫師笑？「洗牙後牙縫大到能插牙籤？」、「聽說拔智齒臉會變小？」、「植牙真的比真牙耐用嗎？」

別擔心，你不是一個人！診間裡最不缺的就是各種都市傳說。今天台灣好醫生團隊化身「流言終結者」，一次破解這些不敢問出口的超瞎問題，幫你建立正確的口腔健康觀念。

關於診所環境與制度的冷知識

台灣牙醫診所真的比便利商店還多嗎？

真相：數據非常接近，這反映了「在地醫療」的普及。

根據統計，台灣牙醫診所的總數約為6,700多間，而連鎖超商（如7-11、全家）的總店數加起來也落在這個區間。雖然數量旗鼓相當，但看牙醫通常需要預約，這代表台灣人看牙醫非常方便，口腔保健的可及性極高。

健保的根管治療（抽神經）沒效，一定要花大錢做顯微根管？

真相：健保提供標準化基礎治療，顯微根管則是「精準導引」。

健保根管治療在多數常規案例中成功率很高。但如果你的根管長得像「九彎十八拐」、嚴重鈣化或是二次感染，肉眼無法看清，此時「顯微根管」利用高倍率視野能大幅提升成功率。這不是「有效沒效」的問題，而是「施工難度」的問題。

洗牙與日常清潔的天大誤會

洗牙會讓牙縫變大、琺瑯質變薄？

真相：那是因為牙結石消失，你的牙齒「原形畢露」了！

洗牙是利用超音波震動把牙結石震掉，而非磨掉牙齒。洗完覺得牙縫大，是因為原本塞滿牙結石的牙縫被清空了，腫脹的牙齦也消腫了。事實上，牙縫一直都在，只是過去被牙結石填滿了。

只要每天認真刷牙，就絕對不會蛀牙？

真相：單純刷牙只能清潔約60%的牙齒表面。

這是最危險的迷思！牙齒相鄰的「鄰接面」和「牙齦溝」是刷毛刷不到的死角，正確潔牙必須搭配牙線或牙間刷。如果不使用牙線，即便刷牙再勤快，也只做了半套清潔。

牙刷毛愈硬愈好，刷得才乾淨？

真相：硬毛刷牙像是在用砂紙磨地，會刷壞你的牙齦！

過硬的刷毛加上錯誤的力道，會造成「刷耗」與牙齦萎縮。一般牙醫師都推薦使用「軟毛牙刷」，利用正確的貝氏刷牙法，靠的是次數與角度，而非力氣。

用牙膏刷舌苔會比較乾淨，還能消除口臭？

真相：舌頭具自我清潔功能，過度刷洗反而可能傷及舌乳頭。

健康的舌頭通常不需刻意刷洗；若因口臭問題想清潔，應避免使用含有研磨劑的牙膏直接刷洗，以免刺激舌乳頭。建議使用極軟毛刷，輕輕由後往前帶過即可，次數不宜過多，以免破壞口腔菌群平衡。

拔牙、智齒與矯正的都市傳說

拔智齒臉真的會變瘦、變尖嗎？

真相：那是因為你痛到吃不下，或者是心理作用。

臉型的寬窄是由下顎骨角決定，牙齒長在骨頭裡，拔掉後骨頭不會縮小。如果你覺得臉變瘦了，多半是因為拔牙後幾天只能吃流質食物導致的體重下降。

牙齒矯正只能趁年輕，長大後就沒效了？

真相：只要牙周組織健康，矯正永遠不嫌晚。

這是讓許多成人卻步的假消息。現在矯正技術非常進步（如隱形矯正），針對成年人的代謝狀況，治療時間可能比青少年長一些，但效果同樣顯著。

牙齒矯正一定要拔牙，尤其是那顆尖尖的「小虎牙」？

真相：犬齒（虎牙）是絕對不能隨便動的「長青樹」！

犬齒是全口牙齒中牙根最長、支撐臉部美觀及導引咬合最重要的牙齒。矯正拔牙通常是犧牲功能替代性較高的「小臼齒」。除非犬齒嚴重變形，否則醫師絕不輕易拔除。

自費療程與牙齒敏感問題的真相

根管治療後牙齒會變脆，一定要做牙套是強迫推銷？

真相：那是為了保護失去養分的牙齒不碎裂。

根管治療移除牙髓後，牙齒失去了血液供應與營養，會變得像乾枯的枯木般脆弱且容易崩裂。製作牙套（全瓷冠）是為了防止牙齒意外裂開導致必須拔除，這是延長牙齒壽命的必要保護方案。

植牙是萬能的，比真牙更耐用且不會壞？

真相：植牙不會蛀牙，但若清潔不當會導致「植牙周炎」！

這種病症源於細菌攻擊植體周圍的牙齦和骨頭，最可怕的地方在於初期幾乎完全無感，比真牙發炎更難被察覺，等到感覺鬆動時，通常已經救不回來了。

牙齒敏感就是蛀牙的前兆？

真相：原因很多，不一定是蛀牙！

牙齒敏感的原因除了蛀牙，更常見的是「牙齦萎縮」或「琺瑯質磨損」。醫師會檢查是否為刷牙太大力、愛吃酸食或夜間磨牙引起，不需一見到敏感就驚慌。

關於兒童牙科的兒牙誤區

乳牙反正是要換的，蛀掉沒關係不用醫？

真相：乳牙蛀太深，會直接影響底下恆牙的發育！

乳牙若發炎化膿，細菌會向下感染正在發育的恆牙胚。此外，乳牙早失會導致空間縮減，這就是為什麼很多小孩長大牙齒亂、需要矯正的主因。

塗氟會導致中毒？小朋友吞下去怎麼辦？

真相：診所使用的劑量是安全的。

診所專業塗氟的劑量經過嚴格控制，小朋友稍微吞入少量口水不會有中毒風險。反而是在家使用過量的高濃度含氟牙膏且大量吞食才需要擔心。

建立預防勝於治療的正確觀念

網路謠言往往源於對治療過程的不解，但再先進的科技也無法完全取代「天然真牙」。與其被這些超瞎迷思困擾，不如建立正確的衛教觀念並落實每日潔牙。下次進診所，請大方與醫師討論心中的疑問，畢竟破解流言的第一步，就是從科學角度看清口腔健康的真相。