植牙醫師怎麼挑？掌握「三三原則」建立病患的判斷力

面對琳瑯滿目的植牙廣告，診所牆上掛滿的證照，病患往往看得一頭霧水。

為此，台灣好醫生特別邀請新北市牙醫師公會温世政理事長，替我們解說植牙的風險以及如何選擇適合自己的牙醫師。

温世政理事長在接受《台灣好醫生》專訪時強調：植牙不能試種，挑選醫師就是您唯一的保險。

理事長建議病患一定要「貨比三家」，但目的不在於比價，而是透過比較來建立自己的「判斷力」。之所以需要如此謹慎，是因為植牙具有「不可逆性」。温世政理事長指出，植牙不同於補牙或做假牙，一旦植體種入體內出了問題，必須透過手術將其「挖出來」，絕非拆掉重做那樣簡單。

植牙失敗的後果往往比想像中嚴重：

1. 身體二度傷害：失敗常伴隨嚴重的齒槽骨發炎與流失，導致地基毀損。
2. 重建難度倍增：這就像山坡地的房子倒了，重蓋前必須先清空土石、重新做水土保持，這比第一次蓋房子困難得多。
3. 金錢與時間成本更高：二次重建的醫療費用往往遠高於首次植牙，且療程將被大幅拉長。

為了讓這份判斷力具體化，我們整理出挑選醫師的「三三原則」：包含三項現場觀察與三個關鍵提問。

第一個「三」：現場實地觀察，看透診所底氣

走進診所，除了硬體裝潢，您更該觀察的是醫療服務的「含金量」。

觀察1：誰在跟我說話？（評估的真實性）

專業指標：由未來的「執刀醫師」親自進行評估與說明。

必要性與風險掌控：執刀醫師親自評估的核心價值在於全面掌握風險。醫師必須親自觀察您的口腔狀態。專業的醫師在動刀前，腦中就已經完成無數次的「手術預演」，了解哪些地方要格外注意（例如避開重要神經或上顎竇、重要血管）。如果醫師直到手術當天才出現，代表他對您的狀況完全陌生，這是在「不瞭解」的情況下盲目動刀，風險極高。

觀察2：資料給得夠不夠？（評估的細膩度）

專業指標：診所應主動拍攝3D電腦斷層影像，並對著影像詳細解說。

警訊：如果醫師僅憑一張平面（2D）的X光片就向您保證「沒問題、很快就好」，請務必提高警覺。平面影像無法顯示骨頭的立體寬度，容易發生植體穿到顎竇或誤傷神經、血管的意外。

觀察3：助理團隊與醫師的專業默契

專業指標：觀察助理在收集資料、拍片及說明術後須知時是否流暢；醫師回覆問題時，是否邏輯清晰且不刻意迴避風險。

這代表該診所案例量充足、醫師經驗豐富。如同生意興隆的餐廳，專業且流暢的節奏，是醫療成功的重要基礎。

第二個「三」：關鍵提問測試，考驗醫師實力

您可以透過以下三個問題，測試醫師是否具備對病患負責的素質：

• 提問1：「請醫師根據我的3D影像，說明具體的治療計畫與風險？」
  測試核心：觀察醫師是否能說明治療邏輯（如：為什麼要補骨？癒合期多久？）。若醫師支吾其詞，或只是一味強調便宜、速度快，代表缺乏嚴謹的臨床思維。
• 提問2：「手術後，診所會如何安排後續的回診保養？」
  測試核心：植牙不是一勞永逸，而是植牙後每3到6個月必須固定持續回診。測試診所是否重視長期追蹤，具備處理併發症責任感的診所，會比您更在乎術後的維修保養。
• 提問3：「可以讓我先看手術同意書與治療計畫書嗎？」
  測試核心：確認文件是否有清楚的風險告知與完整步驟。這是確認醫療透明度與保障您法律權益的關鍵。

策略執行：為什麼非得看「三」家不可？

温世政理事長常用「三折肱而成良醫」來形容病患的諮詢過程。第一家聽完半信半疑，第二家聽完開始有比較，等到第三家時，您通常已能聽出哪些醫師是「真材實料」，哪些只是在用「話術唬爛」。

此外，您應該了解自己的兩大法律權益：

1. 醫療不能事先收費：温世政理事長提醒，除了基本的諮詢費外，醫療行為不能事先收取訂金，這是病患的保障。
2. 簽約後仍可止步：即便您已經簽署了「手術同意書」，只要手術尚未進行，您隨時有權利反悔，都不會違法。請不要因為「不好意思拒絕」或「已經簽名」而強迫自己接受心中存疑的手術。

結語：健康是自己的，判斷力是最好的防護網

温世政理事長在經年處理醫療糾紛的經驗中發現，許多醫糾源於病患與醫師之間的「不瞭解」。醫師對風險的精準掌握，以及對病患狀況的熟悉度，遠比植體品牌更重要。

運用「三三原則」，把您的健康託付給最踏實、最了解您狀況的醫師，才能真正重新享受咀嚼的樂趣。