一想到要看牙齒，就想逃之夭夭？那你可能有牙科恐懼症！
根據調查顯示，在台灣就有8成的人害怕看牙醫，而其中5～10%的人則有「牙科恐懼症」。會有牙科恐懼症，大多來自小時候不愉快的看牙經驗，例如：小時候痛苦的拔牙手術...，導致對看牙有心理恐懼，在看牙的過程可能出現嘔吐、昏倒等無法配合診療的問題。由於對看牙的恐懼，許多患者會因此延誤治療，等到牙齒嚴重惡化（需要拔牙、植牙...）時，才不得不去看牙，針對這些問題，「舒眠牙醫」可以讓你安心看牙！
舒眠牙醫會在看牙的過程中，透過進行TCI舒眠麻醉，讓患者在輕度～中度意識鎮靜的狀態下完成治療，過程中不會聽到尖銳的鑽牙器械聲，也可以避免看到或感受到有壓力的手術過程，但在淺眠的意識中，可以配合牙醫的張口治療，也可以維持正常的吞嚥、喉嚨保護能力，避免在手術過程中出現嗆咳反映。簡單來說，舒眠牙醫可以讓患者在很放鬆的狀態下完成像是植牙這類較侵入性的手術，而且在治療完成後，大部分患者幾乎都會忘記手術的過程，感覺就像剛睡醒一樣，很推薦對看牙有壓力或恐懼的人嘗試。
TCI舒眠麻醉普遍應用於人工植牙、兒童牙科等範圍，本篇將分享舒眠麻醉運用在人工植牙的療程，以下通稱為「舒眠植牙」，推薦給當前正面臨要植牙、一想到過程的拔牙、植牙可能會很痛、嘴巴要張開好幾個小時覺得很痠不想面對、感到壓力的你，不妨花個幾分鐘看看本篇文章，評估自己有沒有需要進行「舒眠植牙」喔！
本篇內容大綱一覽
什麼是舒眠植牙？和人工植牙有什麼差別？
舒眠植牙和人工植牙最大的差別，就在於「麻醉」方法的不同。
人工植牙
採取的是局部麻醉，施打麻醉時不只會感到疼痛，部分患者在進行植牙前也會同時進行拔牙的步驟，在進行拔牙時也容易會感覺到疼痛，且不只長時間的張嘴嘴巴會很痠，在長時間下聽見牙科鑽探尖刺的聲音，也很容易讓人感到壓迫和緊張。
麻醉方式：採取局部麻醉
意識：保持清醒
舒眠植牙
進行治療前會先在靜脈處施打點滴（舒眠麻醉），待舒眠效果發揮後再於手術位置注射局部麻醉，雖然仍會對疼痛和刺激有反應，但疼痛的感覺會被抑制降低，且通常手術完成後就不會記得過程，讓患者對於植牙的過程感覺到放鬆沒有壓力。由於舒眠麻醉是屬於全身麻醉的一種，所以在舒眠植牙的過程中，全程皆會有專業麻醉師參予，把關患者於舒眠過程的安全監控，療程途中亦可配合牙醫師判斷隨時調整用藥量喚醒患者。
麻醉方式：採取舒眠麻醉（全身麻醉的一種，用藥量僅全身麻醉的1/3)
意識：舒眠麻醉後進入淺眠狀態（輕～中度意識），治療完成多數不記得過程，就像剛睡醒一般
看到這裡，你是不是也對舒眠植牙感到有點心動？
那你應該會問：所以我可以做舒眠植牙嗎？
在這之前，讓我們先來認識舒眠植牙所使用的「TCI舒眠麻醉」。
什麼是TCI舒眠麻醉？
如上面所說，進行舒眠麻醉時，你就像是進入淺眠般的狀態，當療程完成停止用藥後，大約5～10分鐘就會完全甦醒，且就像剛睡了一番好覺，沒有任何疼痛的完成療程。
TCI的全名是Target Controlled Infusion（標靶麻醉系統），是國際公認有效的牙科鎮靜技術之一，會透過TCI電腦程式即時估算出人體血液中的藥物濃度，並依照患者的身高體重....體質需求，計算出最適當的藥物用量，過程中亦會搭配手術專用高階生理監視器，監控患者進行麻醉時的狀態，以增加舒眠麻醉的安全性。
雖然TCI舒眠麻醉在牙科界已應用在許多療程上，如：兒童牙科、人工植牙、補骨、All on 4手術...，但由於涉及有醫療風險性的麻醉藥品，在進行舒眠植牙之前，必須先經由專業麻醉師評估患者是否適合接受鎮靜藥物，才可進行舒眠植牙。且舒眠麻醉使用的藥品是丙泊酚（Propofol），具有麻醉、抗焦慮、肌肉鬆弛...作用，被行政院列為第四級管制藥品即第四級毒品，可能引起嚴重過敏臨床症狀等副作用，故並非所有人都可進行舒眠麻醉。
哪些人適合做舒眠植牙？
- 害怕、討厭牙科器械鑽探尖刺聲音者
- 牙科器械進入口中就容易想吐，影響治療過程者
- 不易配合診療的身障患者
- 有高血壓、心血管疾病的高齡患者
- 害怕看牙、有牙科恐懼症者：但如果經由牙醫師講解過程及安撫就能減輕焦慮，未必需要舒眠植牙，可以進行傳統的人工植牙就好
哪些人不適合做舒眠植牙？
- 對雞蛋過敏者：TCI舒眠麻醉使用的藥物「丙泊酚」，其中的成分是從雞蛋萃取
- 目前懷孕、授乳期者
- 有感冒症狀者：可能會引發呼吸道併發症，建議等感冒好後再進行舒眠植牙
- 90歲以上長者或3歲以下孩童
- 肺功能不佳、有呼吸道疾病者：因鎮靜藥物會抑制呼吸，故不適合
做舒眠植牙前後，你要注意的事！
首先，恭喜你已經對舒眠植牙、TCI舒眠麻醉還有自己是否適合做舒眠植牙有了基本認識！那如果決定要做舒眠植牙，還有哪些需要特別注意的事項呢？
進行舒眠植牙前
- 務必確認該診所／醫院是否有專業麻醉師
- 因涉及舒眠麻醉（全身麻醉的一種），進行舒眠植牙前必須簽署麻醉同意書
- 進行舒眠植牙之前，必須空腹6小時以上
- 若有感冒症狀，切記先聯繫診所告知身體狀況，讓專業麻醉師評估是否適合進行舒眠麻醉
進行舒眠植牙後
- 舒眠植牙完成後，需於診所休息30分鐘～1小時方可離開
- 舒眠效果退去後，可能還會有暈暈的感覺，建議由家人親友陪同回家
- 術後可能會依患者狀況開立抗生素、止痛藥，務必依照醫師處方按時服用
- 在飲食上應避免吃太熱、太冰、太硬或太刺激的食物，且不可使用吸管
- 為避免術後傷口腫痛，建議術後兩天進可能冰敷
舒眠植牙有沒有健保給付？費用多少？
關於健保會不會給付舒眠植牙，因為植牙是被分類在自費項目的牙科療程，健保並不會給付。第二個問題，一般來說人工植牙的費用，會因植體、醫師技術...而有不同，植一顆牙大約會落在$60,000～$150,000之間。而舒眠植牙和人工植牙的差別，就在於手術過程中額外多了TCI舒眠麻醉的過程，所以舒眠植牙的費用會比人工植牙額外多出TCI設備材料費、以及專業麻醉師的雇用費，且舒眠麻醉的費用亦需自費，所以費用大約會比人工植牙再多出$15,000～$20,000左右。
植牙價格
- 人工植牙$60,000～$150,000
- 舒眠植牙＋$15,000～$20,000
關於「舒眠植牙」，你是不是有更多了解了呢？與其因為害怕而放棄、一拖再拖不去治療，不如到各大診所和醫院，諮詢看看舒眠植牙這個新選擇喔！
