關於人工植牙你必須知道的二三事,植牙優缺點、流程、價格看完一次就懂!
1. 人工植牙簡介
人工植牙是透過手術將鈦金屬人工牙根植入缺牙部分的齒槽骨中,等到人工牙根和齒槽骨穩固密合後,就能具備與原牙齒的牙根相似的功能。
這個技術源於1960年代的一位瑞典科學家,在實驗時發現鈦金屬可以和人體的骨頭組織緊密結合,而且不會產生排斥與發炎的反應,同時能夠承受一般正常之咬合力。在人工牙根與齒槽骨穩固後,就能在人工牙根上方裝設假牙,取代缺失的牙齒,完成整個植牙的療程。
2. 人工植牙的優點
(1)外觀自然
人工植牙和一張口就很突兀的金屬假牙不同,人工植牙反而是長得與真牙高度相似,讓患者不用害怕一張口別人就看到自己的假牙。
(2)維持與保養比較容易
植牙的植體與假牙穩固不容易脫落,可接受的咬合力道也較高,民眾在完成植牙療程後,可以正常飲食(只須避免食用過於堅硬的食物),而且正常刷牙及使用牙線清潔就可以了。
(3)不會傷到其他健康牙齒
植牙不需要像傳統牙橋治療,要把缺牙前後的兩顆健康的牙齒磨小當做牙橋支柱。
(4)可長期使用
雖然可能無法一次手術就終身使用,但如果定期回診、配合正確使用習慣,想要長期維持是可以辦到的。
(5)安全性、成功率高
不少民眾會擔心因為需要開刀,會不會容易會出現副作用或是有後遺症,不過人工植牙的成功率其實已經超過九成,且植牙成功後好好保養能夠長期穩定使用,因此是不少牙醫師推薦的療程。
3. 人工植牙的缺點
(1)時程較長
病患可能會需要補骨、補肉等,再加上需要等待密合的時間,整個療程需花費半年至一年不等。
(2)費用較高
由於人工植牙療程使用到的材料多由國外進口,且精密度高與涉及專利,種種原因皆會導致人工植牙整體費用提升。
(3)術前需要做全面的檢查與評估。
植牙手術還是伴隨著一定風險,術前醫師需要評估病患的健康與口腔狀況,甚至也有些慢性病族群無法接受植牙手術。
4. 人工植牙的流程
Step1:術前檢查評估
人工植牙的手術需要切開牙齦、鑽齒槽骨,即使只是全身上下一個小部位的手術,但是血液循環讓植牙和全身的健康緊密相連,因此術前的評估是需要非常慎重小心的。
(1)口腔健檢:植牙前首要步驟是口腔健檢,必須確保口腔、牙周是健康的狀態下,才能進行安全的植牙手術。如果檢查完後發現口腔有牙周病或蛀牙的話就必須先治療。
(2)是否罹有全身慢性疾病:慢性疾病會對傷口的修復有很大的影響,如果有罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病、骨質疏鬆或癲癇等全身性疾病,必須要事前告知牙醫師,由醫師聯合評估患者適不適合接受植牙手術。
(3)平日用藥習慣:有些藥物會對植牙手術產生影響,故術前務必要告訴牙醫師你的用藥狀況,無論是否為處方用藥,甚至連營養補充品也需要一併告知。
(4)生活習慣:對牙齒、手術會有影響的習慣,如菸酒、檳榔以及磨牙等,需要告知醫師以外,也建議嘗試開始改掉這些對牙齒不好的習慣。
Step2:制訂植牙計畫
在確認術前評估都通過了之後,接下來是制訂植牙的計畫。植牙是一項客製化的療程,醫師會利用電腦斷層、X光片了解病患的齒槽骨、上下顎骨狀態,再根據骨質條件、神經血管分布以及咬合能力來制訂計劃。
Step3:植牙術前骨肉重建
穩固的地基是植牙成功的首要條件,所以如果與地基穩固攸關的的齒槽骨高度、密度和厚度不夠的話,就必須先進行補骨、補肉,或是上顎增高等重建手術。重建手術後到傷口恢復大概需要經過三到六個月的時間。
Step4:植入人工牙根
首先需要翻開牙齦,在齒槽骨鑽洞,製造合適的植牙空間。鑽洞的過程需要小心地避開神經血管,將人工牙根植入預計的位置,最後再將牙齦縫合。
手術後需要等三到六個月,讓骨質和人工牙根能夠緊密結合,這個階段稱作「骨整合」。成功骨整合後人工牙根就能在齒槽骨中穩固定居。
Step5:安裝支台齒
等到骨整合完成後,即可安裝連接假牙的支台齒,安裝完畢後要二至四周時間等待傷口復原。
Step6:製作、安裝假牙,手術完成
確認傷口恢復後,就能開始製作假牙印模,最後裝上製作好的假牙,植牙手術便完成。
Step7:術後追蹤維護
經過半年至一年的植牙手術,順利重建好牙齒固然值得高興,但最重要的是要好好珍惜自己得來不易的植牙,回家後養成與維持良好的口腔清潔習慣,術後定期回診檢查、洗牙,保持植牙的健康。
5. 人工植牙的價格
目前市場上單植牙費用一顆平均大概落在6萬~15萬元不等。如果今天你發現諮詢的診所其植牙費用遠低於市場價格,這時候就可能要提高警覺,謹慎選擇。
追求較低的費用是人之常情,但畢竟口腔是很精密的部位,選擇品質優良有保證的植體以及值得信賴的醫師才是最重要的事,且植牙本身也是屬於客製化的療程,一味追求低價可能最後反而會損失自己的健康。
6. 人工植牙痛嗎?
基本上是會的,只是可能不像想像中的這麼痛。醫師在執行手術以前都會注射麻醉藥劑,等到麻醉起作用後,整個植牙過程中大多不會感覺到強烈的疼痛。
7. 人工植牙可以使用多久?
若植牙的設計、品質皆良好,理論上來說是能用一輩⼦。首位順利植牙成功的患者,其植體就使用了超過55年。但基本上來說,就目前臨床證據說明,只要口腔健康維護良好、沒有牙周病或磨牙問題,植牙最少是可使用超過20年的。
8. 哪些人不適合植牙?
(1)12歲以下學童
12歲以下的學童上下顎骨都還在處於發育階段,會建議先進行基本的治療,因為植牙會影響牙床生長,不建議在這個階段進行植牙手術。
(2)高血壓患者
如果患者血壓超過160毫米汞柱就屬於高危險群,需要經過醫生詳細評估;一旦超過200毫米汞柱,就算沒有流血量大的風險,也很可能發生出血性中風。
(3)患有糖尿病者
糖尿病可能影響植牙後的傷口的癒合狀況,因此糖化血色素大於7的,一般建議需要先將病情控制好再做植牙,這樣植牙成功的機率才會大幅提升。
(4)長期服用抗凝血劑
有些人服用抗凝血劑來預防血栓,如此容易導致手術過程不易止血、術後止血速度慢,如果要進行手術,必須停藥五至七天,到了術前牙醫師也應抽血檢查確定身體指標正常,才可進行手術。
(5)骨質疏鬆者
有在服用治療骨質疏鬆藥的患者不太適合做手術,因為容易發生骨壞死的情形。必須經過醫生仔細評估,進行骨質重建,且醫生也必須討論是否需要調整藥物。