1. 人工植牙簡介

人工植牙是透過手術將鈦金屬人工牙根植入缺牙部分的齒槽骨中，等到人工牙根和齒槽骨穩固密合後，就能具備與原牙齒的牙根相似的功能。

這個技術源於1960年代的一位瑞典科學家，在實驗時發現鈦金屬可以和人體的骨頭組織緊密結合，而且不會產生排斥與發炎的反應，同時能夠承受一般正常之咬合力。在人工牙根與齒槽骨穩固後，就能在人工牙根上方裝設假牙，取代缺失的牙齒，完成整個植牙的療程。

2. 人工植牙的優點

（1）外觀自然

人工植牙和一張口就很突兀的金屬假牙不同，人工植牙反而是長得與真牙高度相似，讓患者不用害怕一張口別人就看到自己的假牙。

（2）維持與保養比較容易

植牙的植體與假牙穩固不容易脫落，可接受的咬合力道也較高，民眾在完成植牙療程後，可以正常飲食（只須避免食用過於堅硬的食物），而且正常刷牙及使用牙線清潔就可以了。

（3）不會傷到其他健康牙齒

植牙不需要像傳統牙橋治療，要把缺牙前後的兩顆健康的牙齒磨小當做牙橋支柱。

（4）可長期使用

雖然可能無法一次手術就終身使用，但如果定期回診、配合正確使用習慣，想要長期維持是可以辦到的。

（5）安全性、成功率高

不少民眾會擔心因為需要開刀，會不會容易會出現副作用或是有後遺症，不過人工植牙的成功率其實已經超過九成，且植牙成功後好好保養能夠長期穩定使用，因此是不少牙醫師推薦的療程。

3. 人工植牙的缺點

（1）時程較長

病患可能會需要補骨、補肉等，再加上需要等待密合的時間，整個療程需花費半年至一年不等。

（2）費用較高

由於人工植牙療程使用到的材料多由國外進口，且精密度高與涉及專利，種種原因皆會導致人工植牙整體費用提升。

（3）術前需要做全面的檢查與評估。

植牙手術還是伴隨著一定風險，術前醫師需要評估病患的健康與口腔狀況，甚至也有些慢性病族群無法接受植牙手術。

4. 人工植牙的流程

Step1：術前檢查評估

人工植牙的手術需要切開牙齦、鑽齒槽骨，即使只是全身上下一個小部位的手術，但是血液循環讓植牙和全身的健康緊密相連，因此術前的評估是需要非常慎重小心的。

（1）口腔健檢：植牙前首要步驟是口腔健檢，必須確保口腔、牙周是健康的狀態下，才能進行安全的植牙手術。如果檢查完後發現口腔有牙周病或蛀牙的話就必須先治療。

（2）是否罹有全身慢性疾病：慢性疾病會對傷口的修復有很大的影響，如果有罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病、骨質疏鬆或癲癇等全身性疾病，必須要事前告知牙醫師，由醫師聯合評估患者適不適合接受植牙手術。

（3）平日用藥習慣：有些藥物會對植牙手術產生影響，故術前務必要告訴牙醫師你的用藥狀況，無論是否為處方用藥，甚至連營養補充品也需要一併告知。

（4）生活習慣：對牙齒、手術會有影響的習慣，如菸酒、檳榔以及磨牙等，需要告知醫師以外，也建議嘗試開始改掉這些對牙齒不好的習慣。

Step2：制訂植牙計畫

在確認術前評估都通過了之後，接下來是制訂植牙的計畫。植牙是一項客製化的療程，醫師會利用電腦斷層、X光片了解病患的齒槽骨、上下顎骨狀態，再根據骨質條件、神經血管分布以及咬合能力來制訂計劃。

Step3：植牙術前骨肉重建

穩固的地基是植牙成功的首要條件，所以如果與地基穩固攸關的的齒槽骨高度、密度和厚度不夠的話，就必須先進行補骨、補肉，或是上顎增高等重建手術。重建手術後到傷口恢復大概需要經過三到六個月的時間。

Step4：植入人工牙根

首先需要翻開牙齦，在齒槽骨鑽洞，製造合適的植牙空間。鑽洞的過程需要小心地避開神經血管，將人工牙根植入預計的位置，最後再將牙齦縫合。

手術後需要等三到六個月，讓骨質和人工牙根能夠緊密結合，這個階段稱作「骨整合」。成功骨整合後人工牙根就能在齒槽骨中穩固定居。

Step5：安裝支台齒

等到骨整合完成後，即可安裝連接假牙的支台齒，安裝完畢後要二至四周時間等待傷口復原。

Step6：製作、安裝假牙，手術完成

確認傷口恢復後，就能開始製作假牙印模，最後裝上製作好的假牙，植牙手術便完成。

Step7：術後追蹤維護

經過半年至一年的植牙手術，順利重建好牙齒固然值得高興，但最重要的是要好好珍惜自己得來不易的植牙，回家後養成與維持良好的口腔清潔習慣，術後定期回診檢查、洗牙，保持植牙的健康。

5. 人工植牙的價格

目前市場上單植牙費用一顆平均大概落在6萬~15萬元不等。如果今天你發現諮詢的診所其植牙費用遠低於市場價格，這時候就可能要提高警覺，謹慎選擇。

追求較低的費用是人之常情，但畢竟口腔是很精密的部位，選擇品質優良有保證的植體以及值得信賴的醫師才是最重要的事，且植牙本身也是屬於客製化的療程，一味追求低價可能最後反而會損失自己的健康。

6. 人工植牙痛嗎？

基本上是會的，只是可能不像想像中的這麼痛。醫師在執行手術以前都會注射麻醉藥劑，等到麻醉起作用後，整個植牙過程中大多不會感覺到強烈的疼痛。

7. 人工植牙可以使用多久？

若植牙的設計、品質皆良好，理論上來說是能用一輩⼦。首位順利植牙成功的患者，其植體就使用了超過55年。但基本上來說，就目前臨床證據說明，只要口腔健康維護良好、沒有牙周病或磨牙問題，植牙最少是可使用超過20年的。

8. 哪些人不適合植牙？

（1）12歲以下學童

12歲以下的學童上下顎骨都還在處於發育階段，會建議先進行基本的治療，因為植牙會影響牙床生長，不建議在這個階段進行植牙手術。

（2）高血壓患者

如果患者血壓超過160毫米汞柱就屬於高危險群，需要經過醫生詳細評估；一旦超過200毫米汞柱，就算沒有流血量大的風險，也很可能發生出血性中風。

（3）患有糖尿病者

糖尿病可能影響植牙後的傷口的癒合狀況，因此糖化血色素大於7的，一般建議需要先將病情控制好再做植牙，這樣植牙成功的機率才會大幅提升。

（4）長期服用抗凝血劑

有些人服用抗凝血劑來預防血栓，如此容易導致手術過程不易止血、術後止血速度慢，如果要進行手術，必須停藥五至七天，到了術前牙醫師也應抽血檢查確定身體指標正常，才可進行手術。

（5）骨質疏鬆者

有在服用治療骨質疏鬆藥的患者不太適合做手術，因為容易發生骨壞死的情形。必須經過醫生仔細評估，進行骨質重建，且醫生也必須討論是否需要調整藥物。