牙痛不是病，痛起來要人命！其實除了怕牙痛之外，很多人更害怕去看牙醫。牙齒的病痛很多種，有可能會需要小手術、鑽孔或是抽神經來治療，這種治療所需的時間很長，就像有些缺牙患者想做植牙手術，但是又會擔心植牙很痛、很可怕，就會讓人想逃避治療，但是你知道嗎，缺牙沒有處理很可能會影響到其他的牙齒，更有可能會蛀牙甚至是有牙周病！

植牙技術從1960年代就已經存在了，經過醫療技術日漸發達，現在的植牙手術也愈來愈精密，技術也更進步。目前坊間的植牙手術有不少種類，除了普通的人工植牙手術外，也有舒眠植牙、微創植牙、雷射植牙、all on 4植牙等方式。目前這些技術可以做到無痛、植牙開刀的傷口更小、恢復期也更快！但是依據所使用的技術儀器不同，這些植牙方式的費用也不同，修復單顆缺牙的價格從上萬元到十幾萬元以上都有。隨著國人平均年齡高齡化，會遇到缺牙、掉牙的人口數也日漸增加，所以植牙的治療也就非常普遍，在國內隨處可見植牙中心，植牙手術變成很熱門的治療。

人工植牙治療，就是將缺牙部位的牙齦開刀，將支撐牙齒的人工牙根裝到牙齦裡的骨頭中，等戴牙根與人體結合後，安裝假牙在人工牙根上方。雖然目前植牙手術已經很發達了，但是還是有很多患者聽到開刀還是會很害怕，或是很抗拒看牙醫，尤其是坐上牙科診療台，聽見機器吱吱作響。其實在植牙手術期間，若患者的精神太緊張，也會影響到手術的進行，經過牙醫評估，醫生會推薦舒眠植牙給容易緊張的患者。

關於舒眠植牙，顧名思義就是讓患者先睡上一覺，一覺起來就已經做好了手術，手術期間不會感受到疼痛，更不會聽到可怕的儀器鑽孔聲，有機會還能忘記整個診療過程。接下來就花幾分鐘的時間，來了解舒眠植牙的過程吧！

舒眠植牙的過程

舒眠植牙大致上可以分為這幾個步驟：

1. 初診

由專業醫師諮詢患者的情況來評估，確認患者體質適合做舒眠植牙治療。因為有些患者不適合舒眠植牙，比如對雞蛋過敏、懷孕中、有感冒症狀或是年紀太大或是過小，都不適合做舒眠植牙，患者必須配合院方做抽血檢查或是全身健康檢查。

2. 擬定治療計劃

在做任何手術或是侵入性的治療之前，規定必須要簽署治療同意書，醫師會根據每個患者的身體狀況擬定專屬的治療計劃。

3. 進行治療

舒眠植牙的計劃完成後，會與醫師預約的時間進行舒眠植牙手術，在進行舒眠植牙治療前，患者必須禁食至少約6小時(假如安排早上治療，前天晚上12過後就不可飲食；若安排下午治療，則用完早餐後不可飲食)，因為要進行麻醉，避免嘔吐或是嗆到。

舒眠植牙的治療過程為：舒眠鎮靜麻醉→植牙手術→術後甦醒與恢復。

●舒眠鎮靜麻醉

舒眠植牙治療除了開刀的主治醫師與牙醫助理會在旁治療外，麻醉醫師也會在手術中旁陪同。在開刀前開始舒眠麻醉，從手背靜脈處施打點滴，安裝監測生理狀況的儀器，並注入適量的麻醉藥與止痛藥。透過電腦的控制，會精密計算過每個患者不同的身高體重，能夠承受最低限度的麻醉藥量，並針對舒眠或止痛藥劑在體內分布代謝的過程進行數據分析，可即時估算出患者體內的藥物濃度，便讓患者進入淺層的睡眠。舒眠麻醉可以預先止痛、抑制發炎，降低手術時患者的心理壓力，進而提升植牙療程的穩定性。

●植牙手術-植入植體

當患者進入淺層睡眠之後，醫師再開始施打缺牙處局部麻醉藥，依據患者的骨骼狀況與需求，選擇適合的人工植體。植體主要是用鈦金屬或鈦合金製作各種不同形狀螺絲的人工牙根，因為鈦金屬與人體骨骼有很好的生物相容性，牙槽骨可以和人工牙根結合在一起不會互相排斥。有些患者的手術並沒有那麼容易，如果患者本身骨骼缺陷，在植入人工牙根前還需要進行補骨，就像在蓋房子之前地基不穩需要補強，讓未來安裝假牙後，在使用上能擁有真牙般的咀嚼咬合力。在手術的過程中，患者會在半夢半醒的淺眠意識下，接收到醫師的指令，配合手術進行張口或是吞嚥的動作，手術之中不會感覺到疼痛，也不會聽見儀器運作的噪音。醫師將人工牙根植入缺牙的牙槽骨後縫合，植入植體的手術就完成了。

●術後甦醒與恢復

治療手術結束後，患者可迅速恢復清醒狀態，大部分患者在術後會忘記剛剛手術的過程，5-10分鐘就能甦醒，這時還需要在院觀察，休息20~30分鐘左右恢復體力，極少部分的患者會有頭暈、嘔吐的狀況。有的醫院有準備恢復室提供患者休息，需經醫師許可才能出院，也切記，在舒眠植牙治療離院後，24小時內嚴禁開車、喝酒、操作危險性機械或靠近危險場地，也要遵照醫師的指示好好休養，如有突發不適狀況，要先打電話給醫院或是直接就醫。

舒眠植牙優點

1. 專業的麻醉醫師全程監控麻醉的劑量：

舒眠治療的麻醉醫師與一般全身麻醉的醫師不同，是需要接受過舒眠牙醫專業的訓練，他們依照患者體質需求，電腦精準計算麻醉藥物濃度，去控制適合的睡眠深度，協助患者在植牙手術過程中保持淺眠狀態，減輕緊張與治療中的不適感。

2. 搭配生理監測儀器與氧氣：

植牙手術中麻醉醫護人員會全程監控患者血壓及血氧值，保正患者在舒眠治療中是安全的，也讓牙醫師在治療時放心並專注於醫療品質。

3. 低麻醉量高安全性：

舒眠麻醉將麻醉深度控制在輕度至中度，保持患者意識狀態，能讓患者配合醫師進行張口、吞口水或是回應等動作，有狀況時可以隨時被喚醒。一般全身麻醉患者的意識全無，也無法在有狀況的時候即時被喚醒。

4. 術後患者出現較少嘔吐噁心，甦醒的時間快速：

因麻醉量低，可避免一般全身麻醉後易出現噁心、暈眩感，也不會引起喉嚨痛或是沙啞。甦醒的時間快速，也只要在院觀察20-30分鐘即可。

舒眠麻醉療程需要費時多久

當患者只要睡著了，牙醫什麼治療都可以做。有些患者相當害怕拔牙，我們也可以讓他睡著再來進行拔牙，拔牙可能很短，十分鐘就拔完了。因此對這個病患來講療程只有十分鐘；有些患者是全口植牙，或是全口治療牙周病，或是植牙前進行補骨手術，那這可能需要兩三個小時，因此對這個病患來講，他的療程時間就是兩到三個小時，所以治療時間的長短，是取決於病患做的療程來決定的。低劑量的舒眠麻醉，一覺起床治療就完成，可以讓患者不害怕看牙醫，不會逃避治療。