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想解決缺牙困擾超簡單!這篇人工植牙懶人包讓你一點就通

一般談到缺牙的原因有許多,包括年齡漸長、牙周病等均是導致缺牙的因素。但你知道嗎,缺牙處不補不只是美觀問題,還會增加很多口腔負擔,嚴重的話不僅會導致其他併發症,甚至比一般人有更高的機率會失智!

 

想解決缺牙困擾超簡單!這篇人工植牙懶人包讓你一點就通

 

關於缺牙,醫生會推薦很多種不一樣的方法,這些治療的方法、價格、原理與過程都大有不同,我們常聽到的植牙就是一種。因為醫療技術日益進步,植牙的方式又能分為很多種,首先就來認識人工植牙。

 

一、人工植牙是什麼?

要認識人工植牙,就需先知道一個簡單的概念:「當你在蓋房子之前,必須先把地基打穩」。以這個觀念套用在牙齒上,當你缺少了支撐牙齒的牙根,你的牙齒就不會穩固。因此人工植牙就是先經過植體手術,將替代的人工牙根植入顎骨,經過一段時間讓人工牙根周圍的骨頭穩固與人體密合,再將新的假牙建構在牙根上方,這就是人工植牙的原理。

 

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二、人工植牙的流程

人工植牙之前,醫生會評估患者是否適合植牙,首先醫生會依據患者的口腔狀況,測量齒槽骨的高度與厚度,評估牙齦的適合度,確認完畢之後才可進行植牙。人工植牙包含以下流程:

 

1. 植入植體(人工牙根)

醫師依據患者的需求與患者骨骼狀況,選擇適合的人工牙根。有些患者不喜歡將金屬植入體內,有些患者的骨骼本身需要更有支撐度的牙根來承載假牙。先與醫師初診後,開始植體手術。將人工牙根植入缺牙的齒槽骨後縫合,縫合後須等待骨骼與人工牙根密合,這個整合的過程稱作「骨整合」,通常需要3~6個月的時間,而這段時間依據患者的狀況有所不同,骨整合這段植體沉睡的時間,是為了讓牙根與人體緊密連結,才能使未來使用上更穩固。

 

2. 牙齦成形

植體沉睡3~6個月之後,骨整合的過程已經讓牙齒有足夠的咬合能力,除了牙根的密合外,也要讓保護牙根處的牙齦能生長完成。為了塑造最理想的牙齦形狀,醫師會將人工牙根前端接入牙齦成形帽(牙齦成形器),讓牙齦生長。

 

3. 支台齒設計及安裝

等待牙齦成形後,醫生會依照患者安裝的人工牙根客製化成連接假牙的支台齒,將支台齒鎖上人工牙根,等待傷口密合。合適的支台齒能提高人工牙根的存活率,也能提升牙齒的美觀。支台齒安裝好後需要2~4週的時間等待傷口復原,才會再進行下一步驟。

 

4. 乘載臨時假牙測試

在支台齒安裝後,醫師會安裝樹酯置作的臨時假牙(臨時牙套)在支台齒上,讓患者可以暫時先使用臨時假牙咬合食物,醫師也會觀察使用情形,作為未來安裝假牙的設計參考。在植入植體後,安裝臨時假牙主要有兩個好處,第一是可以幫助塑形人工牙根周圍的牙肉,來使患者適應,第二是能避免缺牙過久導致附近的牙齒傾斜而增加假牙製作的困難,尤其在前牙,在缺牙處使用了臨時假牙,可以立即修正牙齒美觀與改善發音,讓患者在社交場合不會羞於開口。

 

5. 安裝正式假牙,療程結束

在臨時假牙測試完畢後,醫生會開始製作全瓷冠假牙(牙套)。全瓷冠與人體相容性高,不會發生過敏症狀,也比傳統金屬複合瓷牙還要堅硬且耐用。製作全瓷冠假牙時,會先與患者的真牙進行比色,讓患者使用的假牙顏色與真牙不會造成落差。

 

等待牙齦傷口癒合、確認人工牙根和牙齒骨骼結合的情況良好後,就可以將製作好的正式假牙安裝上去。

 

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三、除了人工植牙,缺牙還有什麼選擇?

雖然人工植牙對於缺牙的美觀恢復有良好的效果,但是常常會有患者認為將牙根打入牙齦內很可怕,或是因為植牙費用較高,因此會對植牙擔心卻步,但缺牙必須配合適當的處理方式,才不會造成口腔問題惡化。當牙齒失去牙根,除了人工植牙之外,牙橋也會是醫師推薦的治療方式:

 

1. 牙橋的原理:

當缺牙兩側的牙齒還在,將缺牙處兩側健康牙齒磨小當作支柱,比喻成橋墩,中間架起一顆假牙,像是搭橋,因此稱作「牙橋」。牙橋是以兩顆牙齒支撐三顆牙齒的咬合,也是常聽到的「缺一顆做三顆」。

 

2. 牙橋與人工植牙的比較

●治療時間:

牙橋:耗時一個月

人工植牙:整個療程超過半年以上

●咬合力度:

牙橋:以兩顆牙齒的咬合支撐三顆

人工植牙:咬合力宛如真牙

●治療原理:

牙橋:沒有地基,需要修磨缺牙處兩顆健康的牙齒,若缺牙太多顆無法製作牙橋。

人工植牙:植入地基,需要有健康的骨骼,若骨頭缺損還須接受補骨手術,但單顆或全口都能製作。

 

人工植牙根據上述比較,可以看到耗時較長,但在一般使用上,人工植牙與真牙相比是最相像的,因為人工植牙對於齒槽骨的要求很高,就像蓋房子不能蓋在鬆軟的土堆,因此在咀嚼及咬合能力上,相較於牙橋更好。

製作牙橋雖然不用進行手術,但是缺牙區附近的牙齒都很健康,將自然齒磨小是不太好的,因為健康牙齒磨太多可能造成神經外露,容易有牙齒敏感、痠痛等副作用,也有可能因為清潔保養不得宜,一顆缺牙惡化成三顆壞牙。此時選擇人工植牙就比牙橋來的好,既可以保留兩旁健康的自然牙齒,又可以解決缺牙的困擾。

 

四、人工植牙的優缺點

人工植牙的優點包含:

1. 與真牙相似,外觀自然與真牙沒什麼差別,且植牙後的假牙穩定耐用。

2. 治療過程中不會傷害到其他健康牙齒,只有針對缺牙處進行治療。

3. 人工植牙的保養與維持很容易,因為人工牙根植入後不易脫落,可以承受的咬合力也很高,依照正常的刷牙流程或是使用牙線清潔即可。

4. 人工植牙能使用的時間很長,雖然不能終生使用,但是依照醫師的指示回診保養,做好口腔清潔,長期使用並非難事。

 

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人工植牙的缺點則包含:

1. 治療費用較高,人工植牙是一個「手術」,一顆價格動輒6~15萬,對一般民眾來說,也是一項經濟上的負擔。

2. 治療時間較長,如果患者骨骼缺陷,需要補骨、補肉,再加上骨整合的等待時間,整體療程需要半年至一年。

3. 手術有風險,有機會造成傷口感染的副作用。在手術前還須評估患者身體狀況、骨骼健康度,或是全身健康檢查,有一些慢性病的患者也無法接受植牙手術治療。

 

目前醫療的進步,人工植牙手術的成功機率相當高,人工植牙也被稱作人類的第三顆牙齒。當然,人工植牙雖然與自然牙最相像,但終究與自然牙還是不同的。比人工植牙更好的治療,是在自然牙還在能夠修復的時候,定期的牙齒檢查,妥善照護它。當進行人工植牙手術後,須依照牙醫指示回診檢查,平常也要注意口腔的衛生及保養,方能維持人工植牙使用更長久。


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