有一位老先生因牙齒經常感到疼痛不適，在兒女的勸說和孫兒的鼓勵下，終於鼓起勇氣去看牙醫。經過一番檢查，牙醫說：「這顆牙齒已經蛀到了牙髓腔，必須進行根管治療，再來需要打牙釘的步驟，最後製做牙套」。老先生也對於根管治療的程序產生了許多疑問，例如根管治療的用意、為何要打牙釘，及治療過程中是否會感到疼痛等疑問。
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做根管治療的用意
根管治療是針對因蛀牙、外傷或牙周病引起的內部牙髓組織疾病而進行的牙科治療方法。這項醫療程序的主要目的在於保留患有牙髓問題的牙齒，同時促使牙根周圍組織的康復。
要是牙髓組織生病並且沒有即時到牙醫接納根管治療，或是原先進行的根管治療再度受到細菌感染，可能會引發牙齒疼痛、牙齦腫脹及牙根周圍骨質損；嚴重者可能會引起蜂窩組織炎和骨髓炎等等情況。
解析根管治療的流程
1. 麻醉： 如果牙齒的神經已經變性或壞死，通常無需額外的麻醉便可進行根管治療。然而，若牙髓處於急性發炎狀態，麻醉效果可能較差。目的是確保患者在治療過程中感受不到疼痛。
2. 設置橡皮布(障)： 在根管治療過程中，橡皮布的作用是防止口水和細菌汙染牙齒，同時避免牙醫使用的器械被意外吞嚥。
3. 髓腔開擴： 牙齒的髓腔會被使用鑽石磨針進行開擴，以便進行後續的治療步驟。
4. 拔髓處理： 牙醫使用根管銼針將受感染的牙髓組織徹底移除，確保清潔的髓腔。
5. 根管修形以及擴大： 牙醫為了使沖洗液充分發揮效果，以及為根管充填提供足夠的空間，使用根管銼針進行適當的修形和擴大。
6. 根管沖洗： 進行根管沖洗的步驟，以清除殘留在根管內的牙髓組織和細菌。
7. 根管緻密充填： 在根管完全清潔和擴大後，使用糊劑和馬來膠進行緻密的根管充填，確保根管內部充滿並防止再次感染。
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根管治療結束後多久時間內要製作牙套？
舉一個以牙套為例的牙醫實例：文獻提出在一個8年的回溯性探討中呈現，在根管治療完以後的四個月以內製做牙套，牙齒的存活率『留在口腔內、仍有具有作用』能達到85%；但根管治療完之後大於四個月才去製作牙套則牙齒的存活率會降低至68%。值得注意的是，根管治療後，如果牙醫建議製作牙套，最好盡早採取行動，以確保牙齒的長期健康。
根管治療會有哪些風險要注意？
任何侵入性的醫療程序都存在一定風險！ 牙醫的根管治療過程極為細緻，需要進行多次根管照片的拍攝以確認治療進展。 術後可能會產生疼痛和不適感。 為確保牙醫治療順利進行，建議隨時與牙醫保持溝通，並請求醫生解釋和提供有關 X 光結果的教育。 在治療過程中，應遵從醫生的建議，仔細觀察和照顧牙齒。 如有異常情況，應立即就醫，以避免病情惡化。
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牙醫進行根管治療後，通常可以減緩很多不適感，但一些病人可能會感覺疼痛減輕後就不再尋求進一步的治療。然而，受到蛀牙或外傷損害的牙齒結構如果未重新建立和修復，在一段時間後，新的致病菌可能再次進入根管，導致感染，甚至引起根管內的新蛀牙。因此，牙醫的根管治療必須完成整個療程，並進行假牙製作、保護和重建受損結構，以恢復正常的咀嚼功能，這才是一個完整且有效的治療過程！
參考資料
文章關鍵字
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