【蛀牙篇】父母們要注意!這些刷牙觀念是不對的!
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何謂蛀牙&導致蛀牙的原因
蛀牙是「齲齒」的另一種說法,蛀牙不僅出現在小孩身上,成年人也有發生蛀牙的風險。引發蛀牙和生活習慣息息相關,包含吃喝的食物類型跟照料牙齒的狀態,和使用的牙膏中是否富含氟化物等,同時遺傳也和牙齒容易發生蛀牙的程度有關。
牙醫生將蛀牙的類別區分為以下三種:
牙冠蛀牙-小孩子與成人最常見的蛀牙類別,經常產生在牙齒咬合面或是牙縫中。
牙根蛀牙-隨著年紀增加牙齦會萎縮而透出牙根,因牙根沒琺瑯質遮蔽,所以牙根顯露處容易蛀牙。
復發性蛀牙-出現在補牙處跟牙套兩側的蛀牙,因為這一些範圍容易積累牙菌斑而導致蛀牙。
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傳統兒童牙科治療有其受限
兒童專科牙醫生提出,過往幼童進行全口蛀牙治療最常運用束縛板或全身麻醉來執行。可是運用束縛板對小孩子心理壓力很大,且必要分次完成治療;全身麻醉治療的小孩必須進去開刀房插管,治療之後在恢復室等待甦醒,也許出現分離焦慮感亦或是容易躁動、哭鬧。而牙醫門診鎮靜只要一次治療約2-3小時就可完成,讓看牙如同一場睡覺,睡醒以後一口蛀牙便達到治療了。
爸媽們,不要再犯這一些刷牙不對概念了!
▲使8歲以前的小朋友自己刷牙
在小朋友8歲前,從事刷牙的人必要是大人,因為在此以前小孩子無足夠的腕力以及技術,將牙齒徹底清洗,因而牙醫推薦家長應幫忙小孩刷牙及運用牙線至8歲。
▲用力刷不等於刷乾淨
為了求乾淨不少小朋友會拚命地用力刷,認為這樣就更加乾淨,但是事實上不然喔!請記得教小孩子溫柔地刷牙,要深入齒縫以及各角落且使用中軟毛牙刷。
▲不要飯後馬上刷牙
牙醫提出吃飯以後刷牙的確可以避免細菌殘留在嘴巴,但請免得飯後「快速」刷牙。因吃完東西以後嘴巴環境會呈現酸性導致琺瑯質軟化,直接刷牙也許會導致琺瑯質磨損增添蛀牙危機,因此推薦飯後15至30分鐘以後再刷牙避免蛀牙。
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迷思:乳牙齲齒不用管?
牙齒表面由於刷得不乾淨經常會存留牙菌斑,細菌運用食品殘渣產生酸腐蝕牙齒,演變成黑褐色的洞叫做蛀牙。牙醫提出乳牙的健康關連到以後恆牙的發展,因此假如乳牙出現蛀牙問題,最好藉由牙醫生執行治療。
牙醫生提出,乳牙便像是袋鼠媽媽而且袋子裡正在發育一顆永久牙,乳牙若成長的好未來長出來牙也會健康。乳牙生病時假設不去治療,接縫處便會產出空間喪失,沒有做好空間維持使得恆牙歪斜及齒列不正,甚至於引發更加重大的嘴巴問題。
迷思:蛀牙的治療只要補牙
蛀牙的根本因素是細菌。
醫院的研究中提到蛀牙再發的小朋友比較沒新蛀牙的小孩子,其嘴巴特定細菌的數目「Streptococcus mutans」顯著較高「父母的教育程度、小孩口腔衛生習性跟家長的嘴巴常識態度無顯著差異」。由此可知特定細菌的量跟蛀牙的變成亦或是再發有密切的關聯。
牙醫學者的研究也提到嘴巴內蛀牙菌的level其實是平穩的,甚至可長達兩年的時間都沒有變動。也即為說會蛀牙的小孩子嘴巴內的細菌量偏高,縱使蛀牙補牙之後細菌量仍持續安定偏高,故補牙以後仍然容易再蛀牙。
蛀牙之後的補牙僅有修復牙齒表面的凹洞而且無法消滅細菌。除了補牙還要定期的回診並且改進飲食和潔牙習慣,搭配牙醫個人化的治療及預防保健策略才可有效控制蛀牙細菌。
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迷思:小孩沒有必需運用牙線
在台灣雖說是大人,徵詢有無運用牙線常見的答案都是『沒有』,運用牙線的比例十分低。而家長會幫助孩童使用牙線清洗的比例又更加低。
為甚麼要強調牙線的運用?因牙縫「鄰接面」是再次蛀牙的好發位置。1986年的一篇牙醫研究便提到,比較具備蛀牙和沒蛀牙的未滿12歲的小孩,長期追蹤後「45個月」,初始具備蛀牙的兒童有顯著較高的比例具備乳臼齒牙縫的蛀牙。
牙縫的蛀牙治癒治療難度較高又不能在初期察覺。建議蛀牙高風險的小朋友除了刷牙,必需配合牙線的運用。縱使沒嚴格的研究能夠驗證牙線的實質效用,現今的牙醫學會依然會號稱要重視牙縫的清洗。
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