疾病解說

牙醫生提到齲齒(caries)，又名蛀牙，主要是四種致病緣故共同作用的成果，包含細菌、食物、宿主及時間。導致齲齒最主要的細菌是變異型鏈球菌(Streptococcus mutans)與乳酸桿菌(Lactobacilli)，因他們可附著在牙齒表層，分解口腔內部的碳水化合物以產生自身所需要的養分，不過同時也產生酸，酸會使得牙齒的去礦化、脫鈣、軟化從而出現了蛀牙，所以必須盡早找牙醫生診療。

本文提供台北、台南、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並親自向牙醫諮詢。

蛀牙治療方法

✽蛀牙初期

初期的蛀牙並無疼痛的感受，牙齒外層時常是完好的，經過肉眼是不行看見有蛀洞的；並且牙齒鄰面的蛀壞部分便更加難發現，大多需要照X-光才可確認。

治療方法：

牙醫生能夠在患有初期蛀牙的區域塗上高濃度的氟化物，令初期蛀壞的部分能恢復。

把氟化物劑給加在早期蛀壞的部分以後，有關部分便能夠復原。

✽蛀牙蔓延至象牙質

牙齒可能會發生蛀洞病像，進食時也許會感覺到牙齒不適。

治療方法：

倘若蛀壞部分不大而且牙齒還很堅固，便可進行補牙。

假如蛀壞的區塊大令牙齒因而變得脆弱，這個時候便能進行鑲製人造牙冠以保護牙齒。

✽蛀牙蔓延至牙髓

牙齒出現明顯蛀洞而且發生劇痛。牙髓可能會由於細菌感染招致壞死，細菌可從牙髓經根尖孔擴散至附近的牙周組織使得發炎，而且可能產生膿腫。

治療方法：

牙髓治療(杜牙根)若有需要便會鑲配人造牙冠。

假設牙醫生認為病友不適合進行牙髓治療就需要拔牙。

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補牙不當促成的傷害

補牙能夠恢復有蛀牙情形的牙齒功能與美觀，但是補牙填填塞狀態不佳也許會使得更多的口腔問題，舉例填塞原物料太多而滲漏引起牙齦腫、補牙的時候沒有把邊邊填補精密引發二次蛀牙，或牙醫補牙時將牙齒交界處銜接在一起，刷牙時不行徹底清洗底下的牙縫引發蛀牙。

於是在補牙以後可以經由下面方式檢視補牙狀況，要是有產生這些情形，必需回診使牙醫師檢驗：

✽舌頭亦或是臉頰接觸補牙的部位有沒有銳利感亦或是硬物感？

✽用牙線的時候牙線是否能夠穿過去？是不是會勾住卡住甚至於牙線分岔？

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什麼叫做「根管治療」？

看到「根管治療」這個名詞或許仍有許多人會一頭霧水，事實上牙醫生所謂的的根管治療便是不斷被大家誤用多年的〝抽神經〞或者〝洗牙齒〞。正確來說〝抽神經〞或者〝洗牙齒〞都只是根管治療的一部分而已。牙醫生表示整個完好的根管治療應具備︰

✽去除蛀牙牙髓組織「便是抽神經」，蛀牙根管沖洗「便是洗牙齒」與根管擴大

✽根管充填

✽藉由牙冠膺復以後修正牙齒的形態以及作用

假牙牙套及蛀牙

臨床上察覺，許多病人都覺得裝了假牙即可一勞永逸，可是其實並不是。因牙套裡頭還是有原先的牙齒，並且邊邊也與牙齦和牙周等組織結合，倘若密合度不足夠，牙菌斑依舊有機會跑到牙套裡面使得蛀牙。

當發覺牙套和牙齦無密合的時候，最好盡早請牙醫生輔助發現問題所在，千萬不要等到產生痛、腫脹之後才去看醫生。牙齒問題絕對要盡快察覺、盡快治療，倘若等蛀到牙根才找牙醫生處理，也許再怎麼搶救都已為時已晚。

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蛀牙案例-牙齒禁不起碰擊而斷掉

邱小姐的牙齒因為蛀牙嚴重發黑，遭到撞擊以後竟然直接斷，牙齒攸關邱小姐的門面外觀打理，每一次照鏡子都不能忍受，然而又特別怕疼痛而遲遲不敢看牙醫，因而過了好一陣子不方便的生活。透過牙醫生詳細檢查，察覺是因慘重蛀牙並且延遲治療過長，導致牙齒禁不起衝撞而斷裂，因而牙醫生推薦邱小姐進行牙冠延長手術和牙齒膺復治療，即是所謂的製做假牙的療程。邱小姐的療程結束以後，牙醫不只治好了蛀牙也讓其他牙齒都煥然一新，最重要的是治療流程中邱小姐沒有疼痛感，邱小姐沒想到可以在這麼舒適紓壓的情況下完成診療，令她不禁感嘆應該早點預約就診。

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