你一定要知道的蛀牙迷思!蛀牙形成原因、症狀與治療方式

現代人愛吃甜食、喝咖啡,牙齒清潔習慣不佳,長期下來,牙齒變得敏感,吃冰、甜食等就會疼痛,若不治療嚴重時還可能造成牙齒劇痛、甚至掉牙。根據國健署統計調查發現,國人蛀牙率高達9成,高於歐美及亞洲其他鄰近國家,相信大家都知道蛀牙是什麼,但蛀牙真正的原因你真的了解嗎?

 

你一定要知道的蛀牙迷思!蛀牙形成原因、症狀與治療方式

 

蛀牙形成的原因:不當的飲食習慣、未做好口腔清潔、先天遺傳

小時候長輩都會說:「少吃糖,牙齒會蛀牙!」,但其實糖並不是導致蛀牙的唯一因素,而造成蛀牙的因素又有哪些呢?

  • 飲食習慣

很多家長以為不吃糖果、甜食,就不會蛀牙,但其實醣在生活中無所不在,除了糖果、甜食以外,米飯、麵食等碳水化合物也都是含醣量多的食物,而這些碳水化合物同時也是人體重要的能量來源。人的牙齒琺瑯質雖然堅硬,但在酸性環境下卻容易蛀牙,而蛀牙的元兇就是存在口腔裡的蛀牙菌「致齲菌」,這種蛀牙菌以醣類為營養來源,來製造酸性代謝物,造成口腔環境酸化,酸再腐蝕牙齒就會形成蛀牙。

  • 潔牙習慣

牙菌斑以食物殘渣為食,當你吃完東西,食物殘渣留在口腔內會滋生成細菌,若沒有清潔,長期下來牙齒就會蛀牙、產生牙窩洞。

  • 遺傳基因

​​​​​​​除了後天因素,蛀牙也跟遺傳基因有關係。有些人先天抵抗力、牙齒鈣化程度比較差,相較來說,對於細菌的抵抗力也會比較差。

 

口乾、疾病提高蛀牙風險

除了以上的因素,容易口乾,或是有口乾症以及食道逆流、暴食症患者蛀牙的風險也更高。

研究顯示,唾液能夠清潔牙齒、中和酸性和減少蛀牙的發生,如果你容易口乾、唾液很少時,就容易孳生細菌,且會因為無法洗淨牙齒上的細斑而導致蛀牙。

美國研究報告指出,胃食道逆流時,胃酸會竄進食道,也會回流到口腔,且胃酸帶有強烈酸性,當牙齒長期暴露在酸性環境時,牙齒會變平、薄、變尖,甚至出現孔洞、蛀牙。

暴食症則是因為經常嘔吐,口腔環境會變得乾燥,胃酸會侵蝕牙齒琺瑯質,進而增加了蛀牙風險。

 

你一定要知道的蛀牙迷思!蛀牙形成原因、症狀與治療方式

 

蛀牙了怎麼辦?先了解牙齒蛀牙前兆

其實蛀牙初期並不會感到疼痛,甚至肉眼無法察覺,需要X光檢查才能發現,建議大家例行的牙醫檢查很重要,蛀牙及早發現治療越容易。

蛀牙部分症狀如下:

  • 敏感性牙齒:在吃喝冷熱、甜的食品飲料時,會產生輕微或嚴重的疼痛
  • 牙齒出現牙洞
  • 出現褐色或黑色的牙漬
  • 牙齒咬合會疼痛
  • 口臭
  • 牙齒週遭長膿

 

你一定要知道的蛀牙迷思!蛀牙形成原因、症狀與治療方式

 

認識蛀牙三階段

  • 輕微蛀牙:部分琺瑯質受損,蛀牙尚未侵蝕、破壞牙隨等組織

期蛀牙症狀壯不明顯,牙齒也不會疼痛,需要照X光片才能夠確定,但仔細觀察可以發現牙齒表面色澤開始改變,呈現白色斑點狀、棕色、灰黑色。

  • 中度蛀牙:蛀牙蔓延至牙本質

菌已從表面琺瑯質侵蝕至牙本質,牙本質會產生窩洞,此時吃東西容易塞牙縫、咬合或吃酸甜、冰時會感到酸痛。

  • 嚴重蛀牙:蛀牙靠近、侵犯到神經、牙髓

此時蛀牙窩洞擴大,範圍已經從牙本質深入至神經,牙齒會因神經發炎引起輕微或重度的疼痛。當蛀牙細菌引發牙髓炎,會產生劇烈疼痛,進而牙髓壞死。這時候患者都會誤以為牙齒不痛就是牙痛好了,但其實是痛覺神經已經壞死。

 

你一定要知道的蛀牙迷思!蛀牙形成原因、症狀與治療方式

 

蛀牙治療方式

1. 輕微、中度蛀牙治療

輕微蛀牙造成的牙齒脫鈣,可以塗氟,氟可以預防初期蛀牙、減少鈣質流失。

若蛀牙已形成蛀洞,但蛀壞部分不大、牙齒仍堅固,則要先將蛀牙的齒質清除,再以填充物修復缺損的部位,也就是一般俗稱的補牙。

而目前常見的填補材料有三種,分別是銀粉、樹脂、3D齒雕:

  • 銀粉容易操作、價錢便宜、耐用,具有高耐磨度,但因其色澤呈現銀灰色,外觀上較不美觀,且存在對環境汙染、人體健康的爭議性,現在漸減少使用。
  • 樹脂是目前常見的填補材料,與銀粉相比起來,樹脂接近牙齒顏色,使用起來美觀,也能做到良好的密封性,但相較其他填充樹脂硬度、咬合耐磨能力較差。
  • 若無預算限制的民眾,可以考慮費用較高的3D齒雕,3D齒雕由精密的齒模製作,陶瓷塊嵌體材質密合度高、硬度和色澤皆與真牙相似,且3D齒雕硬度高、堅固耐用,可以修補更大的範圍、留下更多自然齒質。

2. 嚴重蛀牙治療

倘若蛀牙情況太嚴重,範圍已觸及牙髓、神經,則需進行根管治療,也就是俗稱的「抽神經」,根管治療主要是解決牙齒疼痛,清除發炎部位並保留牙齒。根管治療的步驟是將牙髓組織清創,把根管內發炎、壞死的神經組織清除,再填上根管填充物保護牙髓腔,且根管治療後,牙齒變得脆弱,可能需要製作牙套來保護牙齒,避免牙齒咀嚼時崩裂。

3. 牙齒嚴重侵蝕治療

如果蛀洞過大牙根剩一點點,牙根斷裂、牙周病造成嚴重骨缺損的牙齒,醫師評估已經不適合保留,則需要考慮採取其他治療方式,例如:拔牙與植牙手術、假牙重建。

 

預防蛀牙三大要點

1. 養成良好的飲食習慣:少吃高醣的甜、酸食物,多攝取未經加工的生鮮蔬果、乾果類、無糖食品與飲料,吃了比較不會蛀牙同時有益身體健康。

2. 正確的潔牙習慣:刷牙時機、挑選適合的牙刷、刷牙方式

  • 刷牙時機基本上是跟一般常聽到的「刷牙333」一樣,三餐飯後及睡前每次刷牙至少3分鐘。切記若是食用、飲用酸性食物,建議等待一段時間再刷牙,避免馬上刷牙造成酸性物質對牙齒的磨損。若是無法三餐都刷牙的人,可以依照美國牙醫學會刷牙基本標準,每天刷牙兩次,吃完早餐與睡覺前早晚各一次。
  • 正確地使用牙刷與牙線或牙間刷可以降低蛀牙率。在牙刷選擇上,選擇小頭、直立的牙刷,能夠有效率地清潔牙齒的表面;避免選擇軟毛、不密集的牙刷,刷毛太硬與施力不當對牙齒、牙齦造成傷害以及牙刷耗損,不密集的牙刷能避免牙刷清潔不當造成細菌溫床的狀況發生。每天至少使用牙線、牙間刷一次,牙線、牙間刷可以清潔牙刷沒辦法處理到的牙縫間食物殘渣與牙菌斑。
  • 如果沒有用對的刷牙方式,牙齒還是會蛀牙!清潔時,要特別注意容易堆積牙菌斑的地方,例如:牙與牙之間、牙齒與牙齦交界處等有縫隙的部位。刷牙時,以每兩至三顆牙齒為單位,以左右、水平、畫圈3種方式來回刷洗;牙縫的部位可以使用牙線或牙間刷,才能真正清潔到每個角度。

 

你一定要知道的蛀牙迷思!蛀牙形成原因、症狀與治療方式

 

想要一口好牙其實很簡單,平時除了養成良好的飲食習慣、衛生習慣,做好日常牙齒保健,也要記得定期檢查牙齒,俗話說:「預防勝於治療,早期治療勝於晚期治療」,如果真的蛀牙了也不要擔心,早期發現及早治療,才能避免蛀牙嚴重化!


蛀牙牙科推薦名單

以下是整理好的新北蛀牙牙科推薦名單,不定期更新唷!

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