你的狀況該做根管治療還是顯微根管治療呢？1分鐘帶你了解兩者的區別
牙齒因蛀牙或其他原因，要藉由根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴張、充填等複雜且費時的療程步驟，但因牙髓根管先天構造繁瑣，傳統的根管治療有一定再度發生的比率，為降低再度發生的可能性，現在已發展出顯微根管治療這一種方案供病友和醫師選擇，它能夠改善傳統根管治療的有一些不便，經由顯微根管治療的方式清理過於深入或者狹窄的根管部位。根管治療跟顯微根管治療最大的差別在於有無高階顯微設備來幫忙醫師進行清創，需要選擇哪種治療方法就得視牙齒情形而定。
根管治療就是「抽神經」嗎？
根管治療俗稱『抽神經』就是對已產生病變的牙髓，以齒髓切斷術又或是完全拔除齒髓的方法進行清創且治療，接著再將根管與髓腔做緻密充填，目的是為了預防牙齒疼痛以及癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。不過大部分的人經常把根管治療跟『抽神經』畫上等號，基本上抽神經僅是根管治療的這當中一個步驟。若牙髓生病但是沒有及時接受治療或是沒有清除乾淨，或許會促成蜂窩性組織炎以及更嚴重的疼痛狀況。
顯微根管治療能讓醫生看得更清楚
『顯微根管治療』是指牙醫生會用顯微鏡來放大需治療的牙齒，這樣能消除一般根管治療沒辦法完全消除到的細菌與殘屑。一般牙醫生于根管治療的時候大多是戴牙科放大鏡，不過因為牙髓根管構造繁瑣，一般傳統根管治療常常導致治療死角，但是顯微根管治療在顯微鏡下可把牙髓根管放大到25倍，並且補充光源，與此同時能更精準的定位，改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的損害較小，能減少錯誤增添治療成功的可能性。
資料經台北、台北、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫諮詢。
簡單介紹要做根管治療的狀況
下列幾個可能需要根管治療的原因
◎嚴重蛀牙（齲齒）
◎牙裂、裂牙、裂齒
◎牙根吸收
◎曾根管治療的牙齒，再一次受到傳染
◎嚴重牙周病
◎口腔內有腫瘤抑或是囊腫
當牙齒由於牙隨神經發炎又或是壞死進一步引發疼痛，切勿怠忽牙痛抑或是怕看牙醫而不去就診，因為牙齒嚴重破壞抑或是感染的時候，有可能造成蜂窩性組織炎或者需要應對拔牙的情況。
哪些狀況需要使用顯微根管治療？
(1)根管難症
特殊型態的根管比如根管阻塞、Ｃ型根管、彎曲根管、根管鈣化等等的問題要經由顯微根管治療來解決。
(2)根管鈣化
牙齒蛀牙、牙齒外傷、修磨牙齒等等，讓牙齒的硬組織于根管的管狀內壁慢慢增厚，從而生成鈣化物質讓根管變細變窄，這時候就要使用顯微根管治療來解決。
(3)牙根尖手術
執行根管治療的牙齒要時刻留意牙髓腔可能會有再度感染的危險，如果口腔內的細菌侵入，使得牙根尖周圍組織發炎與根尖囊腫，此時便要運用精密的顯微根管治療來切除感染處的病變組織和根尖。
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介紹根管治療的價錢
牙醫根管治療絕大多數健保皆有給付，而治療時間長短按照牙齒位置及困難度有所不一樣，前牙大約1至3次，後牙大概3至4次。假如牙齒的情形較嚴重需要高端儀器，如顯微根管治療，健保則沒有給付。關鍵的自費項目是在牙醫做完根管治療後，因為患部牙齒剩下的齒質不多，為了避免發生牙齒斷裂等等問題，常常會有做牙柱（POST）及假牙的需求，把做完根管治療後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是根據選擇不同材質，價錢也有所不一樣。照常理而言假牙牙冠可分金屬牙冠以及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能分內襯金屬牙冠以及全瓷牙冠兩種。倘若以外觀考量的話全瓷牙冠當然是最佳選擇，但其製作難度高，且牙齒要素侷限較多，所以最不便宜。而內襯金屬瓷牙冠則基於金屬材質的不相同而有不同的費用。
做顯微根管治療的花費很多嗎？
顯微根管治療是否和根管治療一樣有健保支付？顯微根管治療需要運用顯微鏡處理比較繁雜的狀況，因此不在健保支付的範疇內。目前醫療院所有對於顯微根管治療，採取主要的兩個收費方式，一個是以次數收費，另一個是以整顆牙收費
(1)以次數收費－通常會在治療後收取費用，每一次費用為4000－8000元不等，只是這個費用不含牙套、材料費等等，顯微根管治療是長期療程，這個方法累積下來的費用可能會非常可觀。
(2)以整顆牙收費－在治療以前就先判斷整體治療的繁雜程度、技術性及時間等等，整個牙處理好要的花費2－4萬皆是合乎情理的。
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根管治療跟顯微根管治療兩個相比，顯微根管治療的成功幾率較高，由於醫師能夠經由放大數倍的顯微鏡來查看牙髓腔的情形，治療時能更精確的定位減低損傷，也可以更好的清除受沾染的神經，治療的速度也會相對快速很多。用有殘存受沾染神經未去除完成當作例子，兩個復發的可能性根管治療則相對高一些。假如是後續未好好清潔保護牙齒進而引發的二次蛀牙，則根管治療與顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔與定期看牙醫，否則那麼辛苦做的治療可就浪費了。
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