你的狀況該做根管治療還是顯微根管治療呢?1分鐘帶你認識兩者的差異

牙科門診時常碰見需要根管治療的狀況,適用於齲齒抑或是牙齒受到外傷,以致發炎和牙髓神經壞死的狀況,因此希望盡可能保住牙齒。由於科技先進的關係,目前根管治療又分一般根管治療跟顯微根管治療,兩者的差異在於顯微根管治療使用高等顯微鏡儀器輔助根管治療,讓醫師可經由顯微根管治療執行感染牙隨的清除且留存更多的真牙。至於需要使用哪種治療方式,則要透過醫生的判斷來決定。

 

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了解根管治療的資訊

常常聽到有人說根管治療等同於抽神經,但真的是這樣嗎?牙齒因為蛀牙、外傷或者是牙周病導致內部牙髓沾染,因而必需進行牙髓組織的清創又名抽神經、擴張根管系統和完成根管充填等,這些都是根管治療的步驟。如果牙髓組織生病且無接受根管治療,或者是原處置不完整就可能發生劇烈疼痛、臉部腫脹、慢性根尖區病變、蜂窩性組織炎等等疾病。不過,要是牙齒難以接受根管治療或合併有其他問題比方牙周情形差抑或是齒質不夠等等,經過判斷確認為不適合做根管治療的時候,拔牙就是牙醫解決問題的額外代替方法。

 

顯微根管治療可以降低錯誤率

「顯微根管治療」是指牙醫生會以顯微鏡來放大要治療的牙齒,這樣能夠清除一般根管治療難以完全清除到的細菌與殘屑。一般牙醫生於根管治療時大多是戴牙科放大鏡,不過由於牙髓根管結構繁雜,一般早期根管治療時常使得治療死角,不過顯微根管治療于顯微鏡下能將牙髓根管放大到25倍,並且補給光源,與此同時可更準確的定位,改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點,而且顯微根管治療對於周遭健康組織的危害較小,能夠減少錯誤增加治療成功的可能性。

 

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簡單介紹要做根管治療的狀況

下列幾個或許需要根管治療的因素

△嚴重蛀牙(齲齒)

△牙裂、裂牙、裂齒

△牙根吸收

△曾根管治療的牙齒,再次受到傳染

△嚴重牙周病

△口腔內有腫瘤或者囊腫

當牙齒因為牙隨神經發炎又或是壞死進一步引發疼痛,切勿怠忽牙痛或是怕看牙醫而不去就診,因為牙齒慘重損壞或者是傳染的時候,有可能引發蜂窩性組織炎又或是需要應對拔牙的情形。

 

哪些狀況需執行顯微根管治療

下列為推薦進行顯微根管治療的狀況:

△牙齒因為蛀蝕或者是外力衝撞而斷裂。

△牙醫診斷提出牙齒根管鈣化、管壁裂開或產生開放性根尖。

△根管構造特殊的牙齒,譬如:牙中牙、彎曲根管又或是根管阻塞等等。

△牙齒的病狀一定執行更為完整的根管治療或者已根管治療後必須重整,這時候就推薦執行顯微根管治療。

 

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根管治療療程會不會很貴?

如果執行的是早期的根管治療健保是有支付的,患者不需花錢來自費治療,不過倘若根管治療費用是健保不支付的話,一般是使用了比較少用的治療方式(例如:顯微鏡根管治療)與材料(比如:馬來膠、樹脂、生物陶瓷糊劑等等),這對於提高根管治療成功的機率是很有必要的,另外,若根管治療的費用加入牙套來推算的話則價格會再高一點。

 

做一次顯微根管治療要花多少錢?

關於顯微根管治療費用的部分落點大概于10000-20000元左右,目前的顯微根管治療屬於自付項目健保是不支付的,且一般醫療險基礎上無涵蓋顯微根管治療費用,但倘若是意外引發(根據醫生判斷與開立診斷證明書),則可能會用意外險來理賠。另外假如是顯微根尖手術,旁邊會有比較大範圍的骨頭缺少,則或許需進行補骨和填入再生膜,這部分同樣是健保支付以外的自費項目。

 

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根管治療與顯微根管治療兩者相比,顯微根管治療的成功幾率較高,由於醫師能夠藉由放大數倍的顯微鏡來觀察牙髓腔的情形,治療時可更精確的定位降低損傷,也能更好的消除受感染的神經,治療的速度也會相對迅速很多。以有殘存受傳染神經未清除完成為例子,兩個復發的可能性根管治療則相對高一些。若是後續未好好清洗保護牙齒進而使得的二次蛀牙,則根管治療跟顯微根管治療都有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔與按時看牙醫,不然那麼辛苦做的治療可就浪費了。

 

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