顯微根管治療有哪些特點？與傳統根管治療有甚麼差別？

牙科門診常常碰見需根管治療的狀況，適用於蛀牙抑或是牙齒受到外傷，以致發炎與牙髓神經壞死的狀況，因此期許盡可能保住牙齒。由於科技進步的關係，目前根管治療又分為一般根管治療跟顯微根管治療，兩者的差異在於顯微根管治療使用高級顯微鏡儀器幫助根管治療，讓醫師可以透過顯微根管治療進行感染牙隨的清除且留存更多的真牙。至於需要使用哪個治療方式，則需經由醫生的判斷來決策。

本文提供台北、台中、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。

根管治療的介紹

經常聽見有人說根管治療等於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒由於蛀牙、外傷又或是牙周病造成內部牙髓感染，因而必要執行牙髓組織的清創又稱為抽神經、擴充根管系統與完成根管充填等等，這些皆是根管治療的步驟。假設牙髓組織生病且無接納根管治療，又或是原處置不完整就可能出現蜂窩性組織炎、劇烈疼痛、慢性根尖區病變、臉部腫脹等疾病。不過，要是牙齒沒辦法接納根管治療抑或是合併有其它問題如牙周情況差或齒質不足等等，經過判斷確認為不適合做根管治療的時候，拔牙便是牙醫解決問題的額外替代方法。

介紹顯微根管治療

一般根管治療搭配高階顯微鏡儀器操作，便是所說的『顯微根管治療』，顯微根管治療提供牙醫師充足的光源跟放大功能，使牙醫師能清楚看到牙齒的小地方做出更好的診斷跟治療。為提供病人更好的顯微根管治療作用，很多牙醫診所不惜砸下重金入手高階顯微鏡儀器，便是為了改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的損害比較小，能減低錯誤以及增加治療的成功幾率。

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遇到這幾種狀況建議要進行根管治療

病人假使遇到這些情形，會推薦選用根管治療，包括深度蛀牙、牙周感染、牙髓壞死、牙齒斷裂所併發的神經露出與全口重建之前預防性根管治療等等。牙醫師表示，假使不馬上進行根管治療將發炎感染的牙髓清除乾淨的話，也許會導致整顆牙齒齲齒的狀況，還可能造成蜂窩性組織炎，故如果有發生上面這些狀況的話，請立即前去牙科院所接受根管治療。

顯微根管手術可以治療哪些牙齒問題？

【1】牙齒因為齲齒抑或是外力重擊而裂開。

【2】牙醫師診斷出牙齒管壁破損抑或是出現開放性根尖需進行牙根尖手術等。

【3】根管構造特殊的牙齒譬如彎曲根管、根管鈣化、Ｃ型根管又或是根管阻塞等等狀況，則建議進行顯微根管治療。

雖然顯微根管治療的價格比較昂貴，但假使有足夠預算的話，應該于第一次治療便運用顯微根管治療，那麼一來才可以達到最好的治療效果。

根管治療需要自費嗎？

如果執行的是早期的根管治療健保是有支付的，病人不需花錢來自費治療，但若根管治療費用是健保不給付的話，通常是運用了較少用的治療方法（像是：顯微鏡根管治療）與材料（像是：生物陶瓷糊劑、樹脂、馬來膠等），這對於增加根管治療成功的可能性是很有必要的，另外，倘若根管治療的費用加入牙套來計算的話則價格會再高一點。

兩種顯微根管治療的收費方式

顯微根管治療是不是跟根管治療一樣有健保支付？顯微根管治療需使用顯微鏡處理比較繁雜的狀況，因此不在健保給付的範圍內。現在醫療診所有針對顯微根管治療，採取主要的兩樣收費方式，一樣是以次數收費，另一樣是以整顆牙收費

【1】以次數收費：一般會在治療以後收取費用，每一次費用是4000－8000元不等，只不過該費用不含牙套、材料費等等，顯微根管治療屬長期療程，該方法累積下來的費用也許會相當可觀。

【2】以整顆牙收費：在治療以前就先判斷整體治療的複雜程度、技術性和時間等等，整個牙處理好要的花費二－四萬皆是合情合理的。

根管治療跟顯微根管治療兩個相比，顯微根管治療的成功幾率較高，由於醫師可以透過放大數倍的顯微鏡來察看牙髓腔的狀況，治療的時候能更精準的定位減少損傷，也可以更好的消除受傳染的神經，治療的速度也會相對迅速很多。以有殘存受傳染神經未除去完成為例，兩個復發的幾率根管治療則相對高一些。若是後續未好好清洗保護牙齒從而造成的二次蛀牙，則根管治療和顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔與定期看牙醫，否則那麼辛苦做的治療可就浪費了。