明仁牙醫診所曾冠傑醫師用「數到五」的約定，為特殊需求牙科患者找回咀嚼功能

笑容與進食，對許多人來說是再自然不過的日常，然而，對於一群有特殊需求的患者，達成這個「簡單的願望」，往往需要更多的時間、耐心與專業。

「特殊需求口腔醫學專科」是衛福部制定十一項專科之一，服務對象在身體、心理、社會行為層面有別於一般人，需要特別照護，例如自閉症、腦性麻痺、多重障礙或唐氏症等。

雖然對一般大眾而言，是比較陌生、平常較少接觸的領域，但仍有一群人替這些特殊需求者默默溫柔的付出。本次邀請臺北市明仁牙醫診所曾冠傑醫師，分享特殊需求者治療的過程，讓我們有機會透過醫師的視角，跟隨唐氏症女孩一起經歷多次的嘗試，最終成功完成假牙製作。在這場特殊的治療中，曾冠傑醫師不只是修復了牙齒，更要克服生理上的挑戰、建立信任，一步一步引導患者走向健康。

曾冠傑醫師畢業於台灣大學，曾至美國加州大學洛杉磯分校UCLA，進行醫院牙科進修，現在除了是臺北市明仁牙醫診所特需主治醫師之外，同時也在臺大醫院擔任特殊需求牙科兼任主治醫師。

邀請您一起加入這個特殊的旅程，它將帶您深入了解：在特殊需求牙科領域，醫師如何透過細膩的溝通與設計，讓生命中的每一個笑容，都能再次閃耀光芒。

一副新假牙，重拾笑容與自信——唐氏症患者的特別旅程

每一個人都希望能自在地微笑、安心地吃飯。這樣的願望，看似簡單，卻對許多特殊需求的患者來說，往往是一場漫長的挑戰。身為一位特殊需求牙科醫師，我深刻體會到——「讓患者能好好吃飯、好好笑」本身，就是一份極大的幸福。

患者的來訪：一個看似簡單的需求

這位20多歲的唐氏症患者，由家人陪同前來就診。她以前於其他院所製作的假牙在不久前脫落遺失，導致後牙區缺牙，吃東西時常無法咬斷食物。家人希望她能重新製作一副新的牙橋，恢復正常進食功能。

對一般人來說，這樣的假牙製作是相當例行的治療，但在她身上，卻充滿考驗。

下方是患者初診的照片。患者有嚴重的咬合不正，但是基於身體條件，不適合進行齒顎矯正。下顎左側的缺牙使得她原本就不好的咬合功能變得雪上加霜，吃東西變得更困難。

術前照片1

術前照片2

術前照片3

術前照片4

小小的挑戰，背後的大努力

唐氏症患者常有舌頭肥大的特徵，再加上這位患者本身口水分泌量很多，且只會用嘴巴呼吸，平時光是平躺就有可能被自己的口水嗆到，而她的治療區域又剛好位於後牙區——這讓治療變得特別困難。只要器械稍微靠近舌頭或咽部，她就會出現明顯的嘔吐反射；若牙科手機噴水稍多，甚至會嗆咳。再加上治療時的焦慮反應，使她難以長時間保持張口與穩定。

這些都是在特殊需求牙科中經常面對的挑戰——並不是患者不願配合，而是他們的身體條件與反射反應，讓我們必須更細膩地設計每一個治療步驟。