不只根管治療，現在還有顯微根管治療，瞭解兩個區別才能選擇適合的方式～
相信很多人曾有一樣的經歷，牙痛的時候當醫師告訴你「牙齒要抽神經」，通常會想到傳統的根管治療。但是現在科技發達，多了一個選項供大家選擇，那就是「顯微根管治療」。根管治療和顯微根管治療最大的差別是顯微根管治療要有專門的顯微鏡儀器，經由機器放大能照到肉眼看不到的部位。該挑選根管治療抑或是顯微根管治療哪一種方法解決牙痛狀況，仍需洽詢醫師～
資料經桃園、台中、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。
根管治療是什麼？
牙齒會需要執行根管治療是由於牙周感染、深度蛀牙或者牙髓壞死所造成的，因而需要執行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統與達成根管充填等步驟。若牙髓組織生病而未接受根管治療或是於抽神經時沒有將神經抽乾淨的話，則可能會產生痛、腫脹、蜂窩性組織炎等等病灶，另外當牙齒無法接受根管治療又或是有其他問題時，就要請牙醫師使用別的方式做解決了。
顯微根管治療可以降低錯誤率
「顯微根管治療」是指牙醫師會用顯微鏡來放大要治療的牙齒，這樣可清除一般根管治療無法完全去除到的細菌與殘屑。一般牙醫師于根管治療的時候大多是戴牙科放大鏡，但由於牙髓根管構造複雜，一般早期根管治療時常使得治療死角，但顯微根管治療在顯微鏡下能夠將牙髓根管放大到25倍，並且補給光源，與此同時可更精確的定位，改善早期根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害較小，可減低錯誤增長治療成功的機率。
本文提供台北、新北、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
有這些問題建議做根管治療
當牙齒的牙本質複合系統（牙髓）受到感染與壞死或是牙根尖端周圍相關構造生病，經由治療清除感染組織的療程便是根管治療。
◆齲齒：俗稱「蛀牙」，很深的蛀牙使得牙齒內部的牙本質複合系統（牙髓）傳染。
◆牙齒有裂痕的情況：有裂痕是慘重的議題，除了外傷之外吃硬的食物也可能使得牙裂，因而使牙本質複合系統（牙髓）患病了。
◆嚴重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道所以慘重的牙周病也會間接促成牙本質複合系統（牙髓）疾病。因此有個特殊用詞稱「牙髓－牙周聯合疾病」。
◆外傷導致牙齒內部損傷：外傷除了會造成廣義的牙裂以外，還會促成牙根的吸收與阻斷牙本質複合系統（牙髓）的運轉。
◆牙根吸收：牙根吸收也是另外一項或許引發牙本質複合系統（牙髓）生病的原因之一。
以上種種都有可能使牙齒之中的牙本質複合系統（牙髓）生病，這個時候要經過牙醫師專業判斷是否需要根管治療來處理生病的神經。但是在早期階段，大部份沒有顯著的病狀故容易被忽略。
顯微根管治療：根管鈣化、牙根尖手術
【壹】根管難症
特殊型態的根管譬如根管鈣化、根管阻塞、Ｃ型根管、彎曲根管等等的問題需要經由顯微根管治療來解決。
【貳】根管鈣化
牙齒外傷、牙齒蛀牙、修磨牙齒等等，讓牙齒的硬組織在根管的管狀內壁慢慢增厚，從而增生鈣化物質讓根管變細變窄，此時就要使用顯微根管治療來解決。
【參】牙根尖手術
進行根管治療的牙齒要時刻留意牙髓腔也許會有再度感染的風險，如果口腔之中的細菌侵入，使得牙根尖周圍組織發炎及根尖囊腫，這個時候便要使用精細的顯微根管治療來切除感染處的病變組織以及根尖。
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根管治療的費用
如果執行的是早期的根管治療健保是有給付的，患者不需花錢來自費治療，但是如果根管治療費用是健保不支付的話，通常是運用了較少用的治療方法（比方：顯微鏡根管治療）與材料（比方：生物陶瓷糊劑、樹脂、馬來膠等等），這對於增加根管治療成功的可能性是很有必要的，另外，假如根管治療的費用加入牙套來推算的話則價格會再高一點。
顯微根管治療的費用
顯微根管治療是不是與根管治療一樣有健保給付？顯微根管治療要使用顯微鏡處理比較繁瑣的狀況，因而不在健保支付的範疇內。現在醫療院所有對顯微根管治療，採取主要的兩種收費方式，一種是以次數收費，另一種是以整顆牙收費
【壹】以次數收費－一般會在治療之後收取費用，每次費用為4000－8000元不等，只不過這費用不含牙套、材料費等，顯微根管治療是長期療程，這個方法累積下來的費用可能會十分可觀。
【貳】以整顆牙收費－在治療以前就先評估整體治療的繁雜程度、技術性以及時間等等，整個牙處理好要的花費2－4萬皆是合理的。
傳統根管治療絕大部分都經由牙醫手感和臨床經驗進行治療，因而常常有清潔不全，使得患者治療以後仍有疼痛或者發炎的病徵，並且有一定的復發可能性，但是顯微根管治療使用高倍率的顯微鏡作為輔助，能大大減低上列情況。顯微根管治療為醫生提供更好的視野和照明，能更完全地消除病根與留存自然牙，因此顯微根管治療能夠減少疼痛、大幅提升根管治療手術的成功率、減低再次發作的可能性，也能避免多次根管治療之苦哦！
參考資料