矯正後回診檢查維持器，應該另外收費嗎？
爭議類別 : 牙齒矯正
爭議發生 : 台灣某牙醫診所
網友: 櫃檯服務人員的專業素養不足，沒有任何解決問題的能力、沒有危機處理的能力，連基本的溝通協調能力都沒有，不知道她的職責與服務項目是只有收費而已嗎？如果是這樣，大可換成自動繳費機唷 甚至連請她合理解釋《醫療行為》的認定是什麼都講不出來，實在難以理解聘用這樣一個人員待在櫃檯，能為來看診的人提供什麼具體的服務與協助？
我沒有要否定醫生的技術與能力，但是我今天戴維持器回診是你們要求的，一而再再而三傳簡訊及官方Line訊息''提醒''我要回診，並沒有事先告知我，這不是包含在牙齒矯正的必要診察項目，而是需要額外付費的''醫療行為''，而這所謂的''醫療行為''僅僅只是張開嘴巴，給醫生看一眼我的維持器，甚至沒有動用到貴診所任一醫療器具或耗材，就這樣要拿回健保卡時，要求我必須付費$300元？
其實，若真的需要收費，應該在事前做清楚說明。比如，開始矯正治療時就提醒患者，並在回診的簡訊中註明，或在櫃檯告知，甚至在交健保卡時提前說明，這部分不包含在矯正療程內，而是後續診察，需額外收費。我相信患者會理解，並能自行決定是否覺得有必要耗費時間回診，就為了讓醫生檢查一下維持器。對我來說，這樣的回診其實並未帶來實質的效益，且僅是給醫生作「觀診/目視」的必要性，診間的時間通常也不會超過三分鐘。
畢竟就我狹隘的認知，以為這應該是包含在我整個矯正療程內的服務項目之一，更何況也不是我主動要求醫生看診，我牙齒好好的，維持器也戴的好好的，沒病沒痛牙齒沒歪維持器沒壞，我真的不理解你們要求回診的目的和用意是什麼，難不成就為了再跟我收費$300元？要收錢確實沒有不行，但真的可以事先說明清楚啊，而不是讓人有種被拐騙回來看診，不付錢就走不了的差勁感受啊！
爭議之研究與建議
牙齒矯正這類長療程與高自費項目，由於醫師與病患對”分段療程費用”的認知不同，相關爭議也層出不窮，我們特別採訪牙齒矯正的專業牙醫師，台南市首爾牙醫診所的廖佑儒院長，針對這種爭議可能發生的原因，與病患事前應該瞭解的相關程序，與如何避免醫病認知不同的差異，提出如下的專業建議：
回診確認維持器的狀況時，由於矯正屬於自費項目，在未涉及健保的情況下，確實有些診所會收取掛號費或額外費用。為了避免未來產生誤解或糾紛，建議在矯正療程開始前，將此部分費用明確列入矯正治療同意書中，讓患者詳細閱讀並簽名確認。
如文中案例，如需收費300元，應該於患者櫃檯報到時就先告知並收取，如在看完診出來後才收取，難免會令患者有「不付也不行」的感覺。
本院的做法是將回診維持器的確認與患者每六個月的定期洗牙結合進行。在這次回診中，會收取掛號費及健保部分負擔。醫師除了進行洗牙外，也會順便檢查維持器是否有問題。這樣的安排不僅能讓患者一次完成兩項治療，也有助於維持與患者的長期關係與黏著度。
《廖佑儒院長檔案》
廖佑儒院長不但善於服務一般牙科病患，更專精於門牙笑容設計、微創植牙、全口重建、牙周治療、牙齒矯正等治療，在療程前進行專業親切的諮詢，耐心溝通並制定客製化療程，按部就班且精準治療，為病患提供最周全的治療計劃。
首爾牙醫診所
06-298-0567
台南市安平區文平路374號