現階段的台中牙醫生態到底如何？為甚麼需要花費這麼多時間、金錢去比較不同的牙醫診所、牙醫師，甚至堅持要在網路上尋找所謂的『權威醫師』。

或許你常聽到親朋好友、左鄰右舍在閒聊的時候說：『最近牙齒痛，去看牙齒，醫生說我的牙齒已經不行了，要拔掉牙齒然後做植牙』。光聽到植牙需要高昂的費用，就讓病患們開始猶豫，難下決定。

從多方面來談談人工植牙之前，讓我們先了解什麼是人工植牙？

所謂人工植牙，就是在正常有牙齒的牙位，在缺損牙齒的狀況下，補一個牙根，這個牙根就是所謂「人工植體」，也稱作「人工牙根」，植牙顧名思義就是將人工牙根植入口腔骨內，整個手術過程就叫做「人工植牙」。

人工植牙手術真如想像中那麼昂貴嗎？還是在似懂非懂的狀況下，因為需要而踏入診所諮詢，在多名人員的溝通下就迷糊的植入牙根了？

現在的網路發達，我們在接受治療以前，都會上網搜尋相關資訊、做足功課，不想自己因資訊不足而理虧，不想踏錯診所而產生後續一連串的問題。

但事實上，現今網路上所提供的資料，也僅僅是參考用的，若非長久信任的醫師，網路上搜尋到的醫師、診所皆是投入大量的行銷資源，以美麗與看似實用的文字包裝後，使你覺得他就是最好的。

如果你在網路搜尋人工植牙，會發現網路廣告最常跳出來的是『平價植牙』、『植牙39000』、『植牙贈送骨粉』等等字眼，甚至還有些廣告文案上會加入『權威醫師植牙』、『Ｘ國植體』、『每天只需要多少錢就有牙』...等。

這些廣告詞彙是不是讓你怦然心動？先讓我們探討一件事，到底什麼是權威醫師？

所謂的權威醫師，必須有在大醫院駐診長達數十年以上甚至更久的經歷，在這數十年間，每年固定刊登幾篇學術性論文或是演講場次，在醫療學術地位上已經是一個能撼動整個牙醫界的醫師，若以現有的政府體系為例，權威醫師的地位能與行政院長比肩，這樣的大人物在台灣醫療界寥寥無幾，因此每位權威醫師都有著無上的殊榮與地位。

但現在的社會，因為現實與物質層面的影響，如：品牌迷思、物美價廉、物超所值的促銷宣傳、廣告等因素影響，反而忽略了權威醫師的價值與必要性，民眾想要的是以實惠又便宜的價格得到良好的醫療，但往往這樣的做法，反而讓自己陷入困境，所謂有一好沒倆好，但只要沒做好，就都是醫師的錯。

廣告過度的包裝，讓所謂的權威醫師界定變得模糊；在台中生X牙醫診所工作過的林小姐表示：『在諮詢方面，為了成交，患者在詢問醫師經歷的時候，都需誇大醫師的看診年資經驗，或是將醫師的學經歷搬出來向患者說服。』但她明確的知道，該醫師從持有醫師執照到現在為止根本未滿１０年，卻在公司的ＳＯＰ要求之下，將醫師包裝的非常厲害。

同樣在台中X安牙醫診所工作過的胡小姐表示：『明明醫師一周只來診所看一至兩個診次，為甚麼每次的約診都約滿，而且患者都甘願等到非常晚，但我們助理每次因為這位醫師的診而需要特別晚下班，就因為醫師患者量很大。』

透過上面兩件事，得知一個共同結論：行銷公司透過文字包裝、網路行銷散播，將執業不到１０年的牙醫師與執業超過３０年的牙醫師視為相同能力的牙醫師。讓患者只需要花費不到4萬就能得到年輕醫師「以擁有數十年植牙經驗的醫師身分」進行植牙手術治療，這是對病患的不公平。

同樣的，任何一位年輕醫師都可以透過行銷包裝，披上資深經歷的外衣，這樣的做法對資深醫師的經驗與能力完全忽視，這是對資深醫師的不公平。

從以上論點來探討牙醫產業生態，顯現出行銷方式的濫用不僅可能加速醫病關係的惡化，也恐形成醫師實務經驗傳承的斷層。

為何某些牙醫診所要這麼做呢？他們就是要以市場半價的低價促銷方式，搶奪更多病患，再藉由溝通話術使病患在短時間內付費進行手術，為診所賺取大量獲利。

有些診所會提供病患３萬８、５萬８、７萬８三種植牙定價，這讓病患對於看似相同的植牙療程卻有三種價位感到困惑，事實上，明確的定價區隔了不同年資醫師的收費，資深醫師收取高額的費用，病患能享有累積多年經驗的成果，年經醫師雖然在資歷上處於劣勢，但能減輕病患對費用的負擔。資深醫師的養成需要時間與大量經驗的累積，不過即便資深醫師願意花時間藉由看診為年輕醫師教學，也需要病患的買帳，各方面都是有關聯、因果關係的。

其次，有些病患想用最便宜的價格取得最好的治療與材料，總有人詢問『你們用甚麼牌子的植體』、『骨粉用哪一個國家的骨粉』等品牌問題，這一類問題也回歸到前面我們提到的品牌迷思。

身在亞洲國家，大家都想用歐美產品，但您知道嗎？　

促成一支植體的誕生，研發過程中需要大量的人力、物力以及實驗，有部分歐美植體，最初階段的生產國就是台灣，從台灣送出國做最後處理與包裝後，價格就翻了好幾倍，當病患在執著植體的生產國時，大概沒想過會是我們國家自己生產的吧！　

剛剛提到，亞洲國家的病患推崇『美製』、『德製』等國家的植體，但事實上全世界第一個發明植體的國家在北歐，甚至以亞洲區來說，韓國生產的植體更是名列前茅，韓國在整形、醫美這條路上，技術超前台灣許多，韓國每年醫美收入以千億美金計算，但台灣病患因缺乏這些資訊來源，只能受行銷引導認識品牌，部分診所為了降低溝通門檻，也多會推廣這些品牌，長久下來加深病患對品牌的迷思，限縮了病患的選擇。

接下來，我們談談最敏感的話題，就是收費。

普遍民眾認為植牙費用高，故而選擇用牙套式假牙或是牙橋取代缺牙，針對費用部分，讓我們先看看以下表格。

以上舉列歐美澳洲等國家的收費標準，可以得知民眾普遍認知醫療水準較為先進的國家，收費最低$1,800美金、最高$4,000美金(新台幣約$54,000-$120,000)(亦可參考「註1」資訊)，在2023年7月更新的資訊中(註2)，我們可以更清楚的看見，美國單顆植牙費用約$3,100~$5,800美元(新台幣$93,000~$174,000)，多顆植牙(以2顆植牙和1顆假牙為例)費用約$6,000~$10,000美元(新台幣$180,000~$300,000)，甚至少數國際牙醫師的植牙費用更是天價(每顆植牙$10,000美元，約新台幣$300,000)，然而台灣的醫療水準在亞洲區名列前三名，在各國面對的大環境相同之下，台灣收費卻不自然的再三縮減，依目前牙醫診所市場狀態，歸納此反常亂象原因如下：

• 大集團進入牙醫市場，想短時間回本並賺取利益。
• 病患想要植牙，卻又苦惱經濟能力無法負荷。
• 年輕醫師無經驗，無法與資深醫師比肩，所以用低價吸引低預算的植牙病患。
• 病患想以最優惠價格取得最好的治療。

綜合以上幾點，想給予民眾幾項建議：

• 越是便宜的醫療，所承擔的風險越大。
• 植牙非兒戲，面對診所為最短時間取得利益所設計的話術，需要謹慎評估。
• 信任的醫師，才有信任的醫療。
• 植牙無保固；造就保固不成立的因素極多，試想如果植牙能保固，為何保險不能理賠呢？是因為植牙屬於人工異體，所以保險不理賠也不保固。
• 植牙的後續追蹤至少需5年，在5年內不出現感染、骨質流失未超出限度，才能算是成功的植牙治療，為此更需謹慎選擇信任的醫師。

最後，在醫療服務業中，想請民眾想想幾件事，每位醫師求學的過程中都是一條艱辛的道路，台灣的醫師，都是菁英中的佼佼者，跨入醫學領域需要付出的時間、精神、體力等都是同齡的好幾倍，每位醫師的知識與能力，都需要與之匹配的付出與代價，不要想用便宜的費用，換取高舒適的醫療服務與品質，每一個環節都是息息相關。

假如您今天以３萬非常優惠的價格取得植牙治療，但您從沒想過，這位醫師會不會突然有一天就消失不見，這間診所會不會有一天就突然易主，當這個狀況出現時，您想後悔已來不及了，因為大集團已經賺飽飽的離開了這片區域，往下一個區域繼續收刮不知情的民眾，那是誰造就這樣的問題，其實就是您本人。

請記住，妄圖貪小便宜，需付出更大的代價。

雖然，現在民眾的醫療意識抬頭，但出現的問題就是，挑選醫師及前文所提到的品牌迷思，結合以上總總，必須告誡民眾，『尋找可信任診所，可信任的醫師，才有信任的醫療』，因為您往往不知道下一刻會發生甚麼事，在一家長久在地的診所與一位只出現三年的醫師之間，相信您更想要選擇長久且安心的醫療。

註1：資料來源 https://carindalefamilydentist.com.au/cost-of-dental-implants-in-australia/

註2：資料來源 https://www.forbes.com/health/dental/how-much-dental-implants-cost/

台中區特約撰稿：泥潭中的一條鯤

作者簡介：身處牙醫泥潭中，白日為喘口氣努力掙扎上游，夜晚在泥上飄蕩，身處泥濘中，感嘆醫界百態，不平則鳴。

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