馬先生2023年恰巧滿45歲，他今年初才去牙醫診所做口腔檢查及洗牙。
三個月前，他經常覺得左上方牙齒疼痛跟牙齦發炎，經由檢查後察覺罹患嚴重牙周病而轉診到診所。但是馬先生十分想要知道原因：為何定期洗牙還會罹患牙周病呢？
阿公抑或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是多數人共同的童年回憶。照常理而言，隨年紀增長，難以避免牙齒慢慢鬆脫。牙齒掉落不都是因為年齡增長的關係，整體而言是因為牙菌斑長期累積促成牙齦發炎、腫脹等等損害。目前具有新的治療技術以及更周全的口腔保健，只要仔細的保養和治療，大家也許都有機會保持絕大部份的牙齒一輩子。
什麼是牙周病？
牙周病（牙齦炎）就是牙齒附近組織出現細菌感染，使得牙齦發炎、牙齦流血等等問題，最終使得牙齒四周的附連組織『牙周韌帶、牙骨質、齒槽骨』被破壞。牙周病（牙齦炎）是由於有牙菌斑（細菌叢）沾附在牙齒表面，各位在刷牙2小時以後細菌便會逐漸附著於牙齒表面變牙菌斑，假設難以把牙菌斑清潔完，一段時間以後，牙菌斑的細菌可能會讓牙齦發炎、牙齦流血，甚至破壞牙周組織，促成牙齦有悶痛感、牙齦流血、牙齦發炎、口臭、牙齒敏感等等牙周病（牙齦炎）病徵。
本文提供桃園、台中、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
牙周病跟抽菸的關聯
抽菸跟牙周病的關係可謂密不可分。抽菸病友口腔內的情況，經常有下列特色：口臭、黃褐色的牙齒、牙齦發炎疼痛...等病徵，你可能會覺得奇怪，為甚麼口腔無明顯牙齦發炎疼痛、口臭，牙周組織也沒嚴重損壞。你卻有牙周病的情況？原因是什麼？這是因為菸中的尼古丁配方會讓人體的微血管收縮，連帶使牙齦周圍的血流量減低，導致影響到牙周組織養分供給與自我修復的作用，所以牙齦也會變成比較泛白，最先較看不出明顯紅腫發炎的病徵，也由於牙齦發炎流血的病徵不明顯，一般抽菸者經常會忽視，察覺牙齒動搖或者是牙齦萎縮的時候，才驚覺牙周組織已經被損壞得相當慘重了！同理，如果牙周病的癒合當中有香菸這個影響原素的話，會影響免疫細胞跟牙周組織遭受不可逆的破損，引發癒合效果大打折扣。
迅速瞭解牙周病
促成牙齦發炎的主要原因是牙菌斑，牙菌斑是一個『有機膜』，附著在口腔黏膜及牙齒的表面，這個『牙菌斑』是由唾液的黏液蛋白、口腔上皮細胞及微生物所構成；微生物裡具有17%~80%使得蛀牙的細菌，它在牙菌斑裡頭進行新陳代謝，產生酸且會損壞牙齒表面變成蛀牙，正常來說『牙菌斑』裡面的微生物也包括使牙齦發炎的細菌，它們會釋放能刺激牙周組織的毒素，導致牙齦發炎、牙齦流血、口臭...等，牙齦流血、發炎、口臭...等的訊號打開身體白血球的功用，準備要抵抗外來敵人，牙菌斑卻已經演變成一個保護膜，讓我們的白血球難以分辨敵人在哪邊，一不注意自身的組織也傷害了，故引發牙周組織損傷演變成牙周病的最大原因是我們的免疫系統，無法去判定有堅強堡壘維護的『牙菌斑』，造成牙周正常組織的傷害
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牙周病、牙齦炎：您要知道的原因
最後要說明的是，研究展現口腔內的細菌在沒有受干擾的情形下，3－4個月便會繁衍到尖峰，且會威脅牙齒、牙齦等等組織發生牙齦炎，所以建議每半年到醫院追蹤檢查一次，確認牙周無源源不絕被破壞；另外有關破壞較大、康復以後較差的牙齒，也許能夠延緩牙齦炎破壞的速度，讓它能夠再多保持一段時間，以防慘重牙周病的原因，最終步入必需拔牙的命運。
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