遇上牙齒問題時或許會對是不是要接納根管治療抱有疑問。根據美國牙科協會，當蛀牙、裂齒或者斷齒使牙齒神經或牙髓受感染以及發炎時就需進行根管治療。牙醫會運用鑽頭移除神經及牙髓，隨後封上牙齒避免進一步損傷。只有牙醫或牙髓病專家可評斷根管治療對改善問題的效果。以下是一些需要接受根管治療的病狀和其處置方式。
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簡介
根管治療就是牙齒因為蛀牙、外傷或者是牙周病使得內部牙髓組織生病時牙醫所做的治療措施；治療目標為留下牙齒的情況下康復牙根周圍組織的健康。
假設牙髓組織生病並且無即時到牙醫接納根管治療，抑或是原本的根管遭到細菌再一次感染，也許會使得牙齒疼痛、牙齦腫脹與牙根周圍骨質癢、損傷；嚴重者可能引發蜂窩組織炎與骨髓炎等情形。
什麼是抽神經？
現今牙醫生所說的根管治療或牙髓處置、牙髓病治療，便是病友口中的抽神經。但為了溝通便利牙醫生還是常常會用「你的牙齒要抽神經」來表示；這也時常促成牙醫生和病友之間的誤會。
抽神經的「神經」是不是一條可被抽出來的東西？
不是的，所謂的抽神經中的「神經」，學術上標準的名稱是「牙髓–牙本質複合系統」。
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什麼時間該找牙醫做根管治療？
那便是牙齒內部牙髓–牙本質複合系統生病了「受到傳染或是壞死、半壞死的時候」，抑或是牙齒的牙根尖端周圍相關結構有生病了「我們稱為根尖周圍發炎」。
■很深的蛀牙「齲齒」，引發牙齒內部的牙髓–牙本質系統傳染。
■牙齒有裂的情況：牙齒有裂痕是慘重的議題，大致能歸類和外傷有關或是無關，並且促成牙髓生病了。
■嚴重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道因此嚴重的牙周病也會間接使得牙髓疾病。因此我們有個特殊用詞叫「牙髓–牙周聯合疾病」。
■外傷使得牙齒內部損傷：外傷除了會使得廣義的牙裂之外，還會引發牙根的吸收及阻斷牙髓–牙本質複合系統的運作。
■牙根吸收：牙根吸收也是另外一項或許造成牙髓–牙本質複合系統生病的主要原因之一。
■還有一些其它原因。
上述種種都有或許令牙齒裡面的牙髓–牙本質複合系統生病了，這時經過牙醫醫生專業評估是不是可能需要根管治療來處置生病的神經。但在早期階段，絕大多數沒顯著的病狀所以容易被忽視。
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根管治療之後的牙齒為甚麼牙醫要「打牙釘」？
柱心就是牙醫所謂的的打釘子。當齒質支撐力不足夠的時候，如果要做牙冠則必要在牙根內打釘子，製作冠心以做出牙齒必須的假牙牙套支撐部分。因此齒質留存的數目會影響是不是要做柱心。對於前牙來說，倘若保留的齒質夠多就能夠考慮僅做填補，但是根管治療以後牙齒會慢慢變色影響美觀，所以假設在意美觀的話，可以做瓷牙牙套或全瓷冠牙套，由於製造此種假牙牙套須修磨較多齒質，這時就一定要製造柱心以及冠心。因此前牙做牙冠以及柱心冠心，首要是為了美觀問題或是由於齒質剩餘太少的因素。對於後牙來說必要做上牙冠。但若牙冠或是牙橋之支柱牙，只要齒質充裕，就不用做柱心和冠心，倘若要製作局部活動假牙牙套之支柱牙，則不管齒質數目，最好做上柱心以及冠心。
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牙醫根管治療有時候在經過去除根管內致病菌之後，便可減緩很多的不舒適；某些病人常常覺得不疼痛了就不再次接納治療；但受到蛀牙又或是外傷損壞的牙齒結構無再一次建立、還原，通過一段時間以後，新的致病菌又沿著原來開放的管道再次促成沾染甚至於造成根管內部的蛀牙，牙齒或許便保不住了！因此牙醫根管治療必要完成整個療程，並且以假牙贗復、保護以及重建殘缺的結構，以恢復正常的咬合行使才是一個完整且有效的治療！
參考資料
