疾病解說
牙醫生提到齲齒(caries)，又稱蛀牙，主要是四種致病原因共同作用的結果，含細菌、食品、宿主以及時間。促成齲齒最主要的細菌是變異型鏈球菌(Streptococcus mutans)及乳酸桿菌(Lactobacilli)，因為他們可附著在牙齒外層，分解嘴巴內的碳水化合物以生產出自身所需求的養分，可是同時也產出酸，酸會使得牙齒的去礦化、脫鈣、軟化繼而產生了蛀牙，因此必須盡快找牙醫生治療。
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蛀牙治療方法
□蛀牙初期
早期的蛀牙並沒有痛的感覺，牙齒表面時常是完善的，經由肉眼是沒辦法看見有蛀洞的；並且牙齒鄰面的蛀壞部分就更為難發覺，絕大部份需要照X-光才可確定。
治療方法：
牙醫生可以在患有初期蛀牙的區域塗上高濃度的氟化物，使初期蛀壞的部分能夠恢復。
將氟化物劑給加在早期蛀壞的部分以後，有關部分就能修復。
□蛀牙蔓延至象牙質
牙齒可能會產生蛀洞病徵，進食的時候或許會感覺到牙齒不適。
治療方法：
如果蛀壞部分不大且牙齒還很堅硬，便能進行補牙。
若蛀壞的範圍大令牙齒於是變得脆弱，這時便可進行鑲製人造牙冠以保護牙齒。
□蛀牙蔓延至牙髓
牙齒出現明顯蛀洞且出現劇痛。牙髓可能會因為細菌感染導致壞死，細菌能從牙髓經根尖孔擴散至四旁的牙周組織促成發炎，並且或許產生膿腫。
治療方法：
牙髓治療(杜牙根)若有需要就會鑲配人造牙冠。
假設牙醫生認為病患不適合進行牙髓治療就需要拔牙。
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補牙不當促成的傷害
補牙能夠恢復有蛀牙情形的牙齒功能與美觀，不過補牙填填充狀態不佳也許會使得更多的嘴巴問題，像是填充材料過多而滲漏使得牙齦腫、補牙時沒將邊邊填充精密導致二次蛀牙，或牙醫補牙時將牙齒交界處連結在一起，刷牙的時候沒辦法徹底清潔底下的牙縫導致蛀牙。
於是在補牙以後可經由以下方法檢查補牙狀況，假使有產生這幾個情形，必需回診讓牙醫師檢查：
□舌頭或臉頰碰到補牙的部位有沒有銳利感或者硬物感？
□用牙線的時候牙線是不是可以穿過去？是不是會勾住卡住甚至於牙線分岔？
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什麼叫做【根管治療】？
看到【根管治療】這個名詞應該仍有許多人會一頭霧水，其實牙醫生所謂的的根管治療就是持續被大家誤用多年的【抽神經】或是【洗牙齒】。正確來說〝抽神經】或是【洗牙齒】都只是根管治療的一部分而已。牙醫生提到整個完好的根管治療應有︰
□去除蛀牙牙髓組織【就是抽神經】，蛀牙根管沖洗【就是洗牙齒】與根管擴大
□根管充填
□經由牙冠膺復之後恢復牙齒的形態及功能
假牙牙套和蛀牙
臨床上察覺，許多病患都認為裝了假牙就能一勞永逸，但是實際上並不是。因為牙套裡頭還是有本來的牙齒，並且邊界也和牙齦與牙周等等組織結合，若密合度短缺，牙菌斑依然有機會跑到牙套裡面引發蛀牙。
當發現牙套及牙齦無密合時，最好早點請牙醫生輔助發現問題所在，千萬不要等到產生痛、腫脹之後才去就診。牙齒問題必定要盡快發覺、盡早治療，假設等蛀到牙根才找牙醫生處理，或許再怎麼挽救都已經為時已晚。
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蛀牙案例-牙齒禁不起衝擊而裂開
蔡小姐的牙齒由於蛀牙慘重發黑，遭受撞擊以後居然直接斷裂，牙齒攸關蔡小姐的門面外觀打理，每一次照鏡子都沒辦法忍受，但又相當怕痛而遲遲不敢看牙醫，於是過了好一陣子不方便的生活。透過牙醫生詳細檢查，發現是因為嚴重蛀牙並且延遲治療過久，導致牙齒禁不起重擊而裂開，因而牙醫生推薦蔡小姐執行牙冠延長手術和牙齒膺復治療，便是所說的製造假牙的療程。蔡小姐的療程結束以後，牙醫不止治好了蛀牙也令其它牙齒都煥然一新，最重要的是治療過程中蔡小姐沒有疼痛感，蔡小姐沒想到可在這麼舒適放輕鬆的狀態下完成治療，令她不禁感嘆應該早點預約看醫生。
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