遇上牙齒問題時可能會對是否要接受根管治療抱有疑惑。依據美國牙科協會，當蛀牙、裂齒抑或是斷齒讓牙齒神經或者是牙髓受沾染以及發炎時就需執行根管治療。牙醫會使用鑽頭移除神經以及牙髓，然後封上牙齒避免進一步毀壞。只有牙醫或者是牙髓病專家可判別根管治療對改善問題的作用。下面是一些需要接收根管治療的病狀及其解決方式。

資料經桃園、台南、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。

△麻醉：假如神經已變性抑或是壞死，常無需麻醉即能執行髓腔開擴；假設是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉功效通常較差；過程中為了減少麻醉的時候的痛可以在預定注射的部位先塗上局部麻醉劑。

△安裝橡皮布障：裝置橡皮布障最緊要的目的是保持抽神經過程的環境不受口水污染，及避免牙醫器械被誤吞。

△髓腔開擴：運用鑽石磨針鑽開髓腔以後，要是因為設置橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口的時候，也可以等根管找到之後再上橡皮障。

△拔髓處理：可用倒刺根管針抑或是根管銼針將牙髓組織拔除。

△根管長度測定：能使用根管長度測定器和照射X光來輔助測定抽神經工作長度。

△根管修形和擴大：為了將根管內的牙髓組織溶解和供之後抽神經過程根管充填的環境，根管一定要以根管銼針做恰當的修形與擴大。

△根管沖洗：可使用次氯酸鈉、生理食鹽水、或是超音波器械作根管清洗。

△根管內置藥：要是抽神經過程中具有特定診療目的時根管內會放置特殊的藥物。

△根管充填：根管擴大清創完全之後一定要以糊劑加馬來膠做緻密的充填。

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△病患的配合意願。

△看醫生可近性。

△根管治療的繁瑣度。

△疾病重大度。

△醫生之作用、技術及認知。

△急性牙髓炎是最常造成牙齒痛的原因，當病患接受急診處理，含髓腔開擴和根管清創以後，大部分的痛病徵便能夠消除，很容易促成病患不再求診。

△根管治療經常必須連續多次清創與修形醫治之後，才能做根管充填，診治過程中常常會出現不同程度的痛跡象，會令病患對牙醫生的信心下降並且不繼續求診。

△根管治療由於常常必需多次約診治療，病患可能由於時間緣故，不能跟牙醫搭配而中止醫治。

依照美國牙髓病學會「AAE」的定義：再一次非手術根管治療是指牙醫將牙齒上的根管充填材質消除，之後清潔，修型，以及根管充填。

看到定義發覺這跟首次非手術根管治療過程幾乎沒多少區別，就差異在「除去根管充填材料」，由於首次根管治療前是還沒處理過的，因此也不會有根管充填材質在裡面。

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這個不對的牙套迷思完全是一定要被導正的。

首先牙套是「套」在牙齒的牙冠外緣的，假使輕忽潔牙應有的準則，「再次蛀牙」是很常見到的。輕微的情形是牙套鬆脫不過嚴重的情形就是本來已根管治療完的牙齒再度被細菌傳染，一定要找牙醫修正處置並且最慘重的是牙齒或許保不住。

有根管治療需要的牙齒，本身在醫療之前的立足點上，就已經是牙齒缺損較大的情形。牙醫診治以後，雖然具有牙套輔助減低牙齒咬裂的風險，可是照樣必需小心運用，以防不當運用方式、咀嚼過度堅硬的食品與不當的咬合習慣。

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一名病患，持續好幾個月被左下排牙齒痛所煩惱，重大的時候甚至於連整個左臉都感覺到疼痛，不過因為擔憂抽神經會毀壞牙齒，一度認為找牙醫生先補牙就好，沒想到卻讓牙齒敏感痛的病徵更明顯。

忍痛不了的病患，進一步到診所就醫，檢視才察覺左下第一大臼齒對於冷測試以及敲擊測試都特別敏感，且填補物深入已得到牙髓腔，必需執行根管治療，才可以解決問題。幸好這次病患願意接受治療，治療過程結束之後，情況安定良好。

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