什麼叫做蛀牙&使得蛀牙的原因
蛀牙是【齲齒】的另一種說法，蛀牙不僅出現在小孩子身上，成年人也有發生蛀牙的危險。促成蛀牙與生活作息息息相關，包括吃喝的食品種類與照料牙齒的狀態，與使用的牙膏中是不是富含氟化物等等，除此之外遺傳也與牙齒容易發生蛀牙的程度有關。
牙醫生將蛀牙的類別區別為以下三種：
牙冠蛀牙-小孩子和成人最常見的蛀牙種類，經常發生在牙齒咬合面或者是牙縫當中。
牙根蛀牙-隨著年齡增添牙齦會萎縮而顯露牙根，因為牙根無琺瑯質遮蔽，因此牙根透出處容易蛀牙。
復發性蛀牙-產生在補牙處和牙套兩邊的蛀牙，因這一些範圍容易積存牙菌斑而造成蛀牙。
資料經台北、新北、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
不同的蛀牙狀態和治療方法
□輕度蛀牙：範疇侷限在珐瑯質【牙釉質】的蛀牙該怎麼辦？假設清洗乾淨搭配定期塗氟，有可能性恢復牙齒原本蛀牙的地方，不需要外加找牙醫執行治療。
□中度蛀牙：已蔓延至象牙質【牙本質】的蛀牙該怎麼辦？中度蛀牙會有不少不一樣的情形，約可以區別為口腔檢查能立刻發現的牙齒表面蛀牙，以及藉由X光片檢驗才可發現的牙齒鄰接面蛀牙，這時候的牙齒已經必須找牙醫進行治療。
□重度蛀牙：蛀牙範圍進一步深入到牙髓神經周圍該怎麼辦？這個狀況下牙齒會開始有疼痛感，這個時候便要請牙醫衡量該顆牙齒是不是可以支撐日常啃咬功能，假如可以就執行根管治療且安裝牙套，要不然就一定要拔執行植牙手術。
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什麼叫奶瓶性蛀牙
牙醫提到早發性齲齒又名【奶瓶性蛀牙】，是表示幼兒在乳牙時期便具有蛀牙，出現概率大致是40～50％，絕大部分發生在睡前運用奶瓶喝奶之後直接睡覺的幼兒身上；可是其實只須是擁有夜奶習慣、或是喜歡睡覺之前攝取、攝取東西的幼兒，只需沒在攝取完東西之後刷牙，蛀牙可能性就比有刷牙的高出一倍。
幼兒在這個時期大部分還無培養刷牙的習慣，又唯有門牙以及側門牙時，假設爸爸媽媽不小心且沒有幫忙小朋友清潔的話，一旦蛀牙便可能【門牙都掉光光】。即便早發性齲齒會讓牙齒發黑甚至掉落，但是爸媽常有【乳牙掉了還會再長】的心態便不帶小朋友到牙醫就醫，可能使得恆齒生長困難、牙床發爛甚至敗血症。
奶瓶性蛀牙原因
□細菌：
牙醫提到與奶瓶性蛀牙關係最密切的細菌是變形鏈球菌。當嬰兒長第一顆乳牙的時候變形鏈球菌便在牙齒表面孳長，此種細菌的最大出處是嬰兒的父母，且主要感染媒介即為經由口水。
□能夠發酵之醣類：
牛奶、母奶、果汁、飲料、蜂蜜、糖水等，都包含不相同成分的可發酵醣類，經變形鏈球菌運用以後而產生酸的原因，使得牙齒表層脫鈣。
□牙齒：
奶瓶性蛀牙起始侵犯的牙齒便是上顎門齒，因這些牙齒最先萌出且嘴巴解剖形態會讓食物滯留在上唇以及內牙之間。倘若不當餵食習慣持續下去，蛀牙將會有幾率波及上下顎乳臼齒，而下顎門齒由於有舌頭守護的原因，所以是乳牙中最不容易產生蛀牙的牙齒。
□時間：
牙醫提出餵食的次數及每一次餵食時間的長短，或許都是影響奶瓶性蛀牙的慘重性的原因。睡覺的時候我們口腔睡液分泌與吞嚥的動作都會降低，因此含著奶瓶睡眠時，所吸入的奶便浸泡在上顎乳門牙四周的原因，容易讓剛萌發的乳牙產出蛀牙。
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父母們，不要再犯這一些刷牙有誤觀念了！
□讓8歲前的小孩子自己刷牙
在小孩子8歲以前，從事刷牙的人必需是大人，由於在此以前小孩沒足夠的腕力與技術，將牙齒徹底清洗，於是牙醫建議家長應幫助小孩子刷牙和運用牙線至8歲。
□用力刷不等於刷乾淨
為了求乾淨滿多小孩子會拚命地用力刷，覺得這樣就更加乾淨，可是實際上不然喔！請切記教小朋友溫柔地刷牙，要深入齒縫及各角落並且運用中軟毛牙刷。
□別飯後立即刷牙
牙醫指出吃飯以後刷牙確實可避免細菌殘留在嘴巴，可是請避免飯後「隨即」刷牙。由於吃完東西以後嘴巴環境會展現酸性促成琺瑯質軟化，直接刷牙也許會造成琺瑯質磨損增加蛀牙危機，於是推薦飯後15~30分鐘以後再刷牙以防蛀牙。
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迷思：蛀牙的治療只需補牙
蛀牙的根本原因是細菌。
醫院的研究中指出蛀牙再發的小孩相比沒新蛀牙的小朋友，其口腔特定細菌的數目【Streptococcus mutans】顯著較高【家長的教育程度、小孩子嘴巴衛生習慣和父母的口腔知識態度無顯著差異】。由此可知特定細菌的量和蛀牙的變成或者再發具有密切的關聯。
牙醫學者的研究也提出口腔內蛀牙菌的level實際上是平穩的，甚至能長達兩年的時間都沒有變動。也便是說會蛀牙的小孩口腔內的細菌量偏高，雖說蛀牙補牙以後細菌量仍一直平穩偏高，所以補牙之後仍然容易再次蛀牙。
蛀牙之後的補牙僅有修復牙齒外層的凹洞且無法消滅細菌。除了補牙還要定期的回診並且改進飲食及潔牙習慣，搭配牙醫個人化的治療與預防保健策略才可有效操控蛀牙細菌。
參考資料
牙齒不酸痛，就不需要補牙嗎？ @ Sayang在台灣:: 痞客邦::
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蛀牙 刷牙,蛀牙 牙套,蛀牙 預防
