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牙醫生指出齲齒(caries)，別稱蛀牙，首要是四種致病緣故共同作用的成果，包含細菌、食品、宿主與時間。導致齲齒最主要的細菌是變異型鏈球菌(Streptococcus mutans)與乳酸桿菌(Lactobacilli)，因他們能夠附著在牙齒表層，分解口腔內部的碳水化合物以產生本身所需求的養分，但同時也產出酸，酸會招致牙齒的去礦化、脫鈣、軟化進而出現了蛀牙，故必須及早找牙醫生醫療。

▲早期的牙齒咬合面齒溝隙脫鈣以及變色怎麼辦？

建議運用齒溝隙封填劑做齒溝隙的封填就行，齒溝隙封填劑內包含足夠的氟化物能讓脫鈣之後的齒質還原到足夠堅固的狀態，故不必急著修復牙齒。

▲咬合面蛀牙或者剛侵犯到象牙質的小蛀牙怎麼辦？

這種狀態需要挖除牙齒蛀蝕部位然後做填補，採用的原料以複合樹脂即最佳。

▲超出臨接面寬度一半以上的牙縫蛀牙亦或是侵犯到咬頭的蛀牙怎麼辦？

這時候不可以用填補的方式恢復牙齒原先的外型，加上臨接面殘留的牙齒也許已經不夠堅固，建議使用冠蓋體或者是牙冠的方式修復牙齒外型以及功能。

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嘴巴所分泌的唾液PH值略位於6.2～7.6，倘若唾液量較少則會讓嘴巴內的PH值少於5.5，此時細菌便會開頭慢慢堆積形成牙菌斑，引起讓牙齒琺瑯質流失的去礦物質作用「Demineralization」而造成蛀牙，且唾液除了能夠降低嘴巴酸性之外，唾液當中含有的礦物質也對牙齒的再礦物質化「Remineralization」有所幫助，所以唾液量天生較少的人能說是具有「蛀牙體質」。牙醫生建議假設想要改進唾液量較少的情形，可以吃無糖口香糖刺激唾腺增添分泌唾液，或是多喝水提升身體唾液的製造量，同時牙醫生說明也一定要注意服用有一些食品亦或是藥品會招致唾液量變少。

舉一個牙套當贋復物的案例：文獻表示在一個 8 年的回溯性研究的結果中展現，在蛀牙的根管治療抽神經完之後的四個月內製做牙套的話牙齒的存活率「留在口腔內、仍有功能」能得到85%；倘若根管治療抽神經完以後的牙齒超過四個月才去製做牙套，則牙齒的存活率會下降至剩下 68%。

請小心！根管治療抽神經以後的牙齒假使經牙醫生判斷推薦製做牙套的時候，請沒有疑慮的隨即去牙醫門診製做牙套囉～

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補牙可還原有蛀牙情況的牙齒功用與美觀，可是補牙填填補情況不良可能會造成更多的嘴巴問題，如填充材料過多而滲出促成牙齦腫、補牙時沒將邊界填塞精密引發二次蛀牙，或者牙醫補牙的時候將牙齒交界處連結在一起，刷牙的時候不可以徹底清洗底下的牙縫使得蛀牙。

於是在補牙以後能經由下面方式檢驗補牙情況，要是有產生這些情形，必須回診讓牙醫師檢驗：

▲舌頭或是臉頰接觸補牙的部位有無銳利感或者是硬物感？

▲用牙線時牙線是否能夠穿過去？是不是會勾住卡住甚至於牙線分岔？

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鄭先生的前牙蛀牙嚴重，某次太過於用力啃咬食材，造成蛀牙牙齒應聲斷，使他察覺大事不妙。牙醫生診斷發覺鄭先生不只斷的牙齒蛀牙慘重，前牙4顆牙齒都有一致的狀況，因此鄭先生決定將4顆前牙重新整理，而且期許新做的牙齒能自然美麗，牙醫生就建議製作全瓷冠做醫治。鄭先生原本由於蛀牙導致不漂亮的前牙，在牙醫生細心醫療下，非但締造完美的微笑曲線，也解決牙齒斷掉造成的窘境，讓他現在有自然且健康的前牙。

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