蛀牙是『齲齒』的另一種說法，蛀牙不僅產生在小孩子身上，成年人也有發生蛀牙的危險。使得蛀牙跟生活息息相關，包括吃喝的食物類型與照護牙齒的情況，及使用的牙膏中是不是富含氟化物等等，另外遺傳也跟牙齒容易出現蛀牙的程度有關。

牙醫生將蛀牙的類別區分為以下三種：

牙冠蛀牙-小孩子跟成人最常見的蛀牙種類，時常出現在牙齒咬合面亦或是牙縫中。

牙根蛀牙-隨著年紀提升牙齦會萎縮而顯出牙根，因牙根無琺瑯質掩蓋，所以牙根透出處容易蛀牙。

復發性蛀牙-出現在補牙處和牙套兩邊的蛀牙，因這些區塊容易囤積牙菌斑而引發蛀牙。

資料經新北、桃園、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫諮詢。

□輕度蛀牙：範圍侷限在珐瑯質『牙釉質』的蛀牙該怎麼辦？若清洗潔淨配合定期塗氟，有機率還原牙齒原先蛀牙的地方，不需要外加找牙醫執行治療。

□中度蛀牙：已蔓延至象牙質『牙本質』的蛀牙該怎麼辦？中度蛀牙會有滿多不同的情形，約略可區別為嘴巴檢驗可以迅速察覺的牙齒表面蛀牙，及藉由X光片檢查才能發覺的牙齒鄰接面蛀牙，這時的牙齒已經一定要找牙醫執行治療。

□重度蛀牙：蛀牙範疇進一步深入到牙髓神經附近該怎麼辦？這個情形下牙齒會開始有疼痛感，此時就要請牙醫衡量該顆牙齒是否能支持平常咀嚼作用，如果可以便執行根管治療而且裝置牙套，否則就一定要拔進行植牙手術。

本文提供桃園、高雄、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

牙醫提到早發性齲齒又稱為『奶瓶性蛀牙』，是代表幼兒在乳牙時期便具有蛀牙，出現概率大約是40-50％，大多產生在睡前利用奶瓶喝奶之後直接睡覺的幼兒身上；但實際上只需是具有夜奶習慣、或者是喜歡睡眠以前攝取、攝取東西的幼兒，只要無在攝取完東西以後刷牙，蛀牙機會率便比有刷牙的高出一倍。

幼兒在這個時期大多還沒形成刷牙的習慣，又只有門牙與側門牙的時候，假設爸爸媽媽不留意而且沒輔助小孩清潔的話，一旦蛀牙便也許『門牙都掉光光』。即使早發性齲齒會使牙齒發黑甚至鬆脫，然而父母常有『乳牙掉了還會再長』的心態就不帶小孩子到牙醫就醫，可能導致恆齒生長困難、牙床發爛甚至敗血症。

□細菌：

牙醫表示與奶瓶性蛀牙關係最密切的細菌是變形鏈球菌。當嬰兒長第一顆乳牙時變形鏈球菌便在牙齒表面生長，此種細菌的最大出處是嬰兒的爸媽，且主要傳染媒介即是藉由口水。

□可發酵之醣類：

牛奶、母奶、果汁、飲料、蜂蜜、糖水...，都含不一樣成分的可發酵醣類，經變形鏈球菌利用之後而產生酸的原因，招致牙齒表層脫鈣。

□牙齒：

奶瓶性蛀牙起始侵犯的牙齒即為上顎門齒，因這些牙齒最先萌出而且嘴巴解剖形態會使食物滯留在上唇以及內牙之間。假設不當餵食習慣持續下去，蛀牙將有可能性波及上下顎乳臼齒，而下顎門齒因為有舌頭保護的原因，故是乳牙中最不容易產生蛀牙的牙齒。

□時間：

牙醫提出餵食的次數和每次餵食時間的長短，也許都是影響奶瓶性蛀牙的重大性的原因。入睡時我們口腔睡液分泌和吞嚥的動作都會降低，所以含著奶瓶睡眠的時候，所吸入的奶就浸泡在上顎乳門牙四周的原因，容易令剛萌發的乳牙產生蛀牙。

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□讓8歲以前的小孩自己刷牙

在小孩8歲之前，擔當刷牙的人必需是大人，因為在此之前小孩子沒足夠的腕力以及技術，將牙齒徹底清潔，於是牙醫推薦爸媽應輔助小朋友刷牙以及使用牙線至8歲。

□用力刷不等於刷乾淨

為了求乾淨不少小孩會拚命地用力刷，認為這樣就更加乾淨，但事實上不然喔！請記得教小朋友溫柔地刷牙，要深入齒縫和各角落且使用中軟毛牙刷。

□不要飯後立即刷牙

牙醫指出吃飯以後刷牙的確能夠以防細菌殘留在口腔，但是請避免飯後「立即」刷牙。因吃完東西以後嘴巴環境會展示酸性招致琺瑯質軟化，直接刷牙也許會使得琺瑯質磨損提升蛀牙危機，因而建議飯後15到30分鐘以後再刷牙以免蛀牙。

本文提供台北、新北、台南牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。

蛀牙的根本緣由是細菌。

醫院的研究中表示蛀牙再發的小朋友相比無新蛀牙的小朋友，其口腔特定細菌的數目『Streptococcus mutans』顯著較高『爸爸媽媽的教育程度、小孩口腔衛生習慣跟家長的口腔常識態度無顯著差異』。由此可知特定細菌的量跟蛀牙的變成或是再發有密切的關連。

牙醫學者的研究也提出口腔內蛀牙菌的level其實是安定的，甚至可長達兩年的時間都沒有變動。也即為說會蛀牙的小朋友嘴巴內的細菌量偏高，即便蛀牙補牙以後細菌量仍持續平穩偏高，所以補牙之後仍然容易再次蛀牙。

蛀牙以後的補牙只有修復牙齒表層的凹洞而且無法消滅細菌。除了補牙還要定期的回診而且改進飲食及潔牙習性，搭配牙醫個人化的治療以及預防保健策略才能有效控制蛀牙細菌。

參考資料

什麼是植牙？植牙會痛嗎？效果有哪一些？優勢又是什麼呢？

[淡水] 牙齒矯正讓專業的來，反轉你對牙醫的刻板印象

牙縫蛀牙補牙- 康健雜誌

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蛀牙 原因,蛀牙 症狀,蛀牙 抽神經