病症說明
牙醫師指出齲齒(caries)，又名蛀牙，主要是四種致病緣故共同作用的成果，包括細菌、食物、宿主和時間。導致齲齒最主要的細菌是變異型鏈球菌(Streptococcus mutans)和乳酸桿菌(Lactobacilli)，因為他們能附著在牙齒表面，分解口腔裡頭的碳水化合物以產生本身所需求的養分，但同時也產出酸，酸會引起牙齒的去礦化、脫鈣、軟化進一步產生了蛀牙，所以必須盡早找牙醫師診治。
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蛀牙治療方法
◎蛀牙早期
早期的蛀牙並沒有疼痛的感覺，牙齒表層經常是完整的，憑藉肉眼是不行看到有蛀洞的；而且牙齒鄰面的蛀壞部分便更難發現，大部分需要照X-光才可以確認。
治療方法：
牙醫師可以在患有初期蛀牙的區塊塗上高濃度的氟化物，讓早期蛀壞的部分可以復原。
將氟化物劑給加在早期蛀壞的部分以後，有關部分就可復原。
◎蛀牙蔓延至象牙質
牙齒可能會出現蛀洞症狀，進食時也許會感受到牙齒不適。
治療方法：
若蛀壞部分不大並且牙齒還很堅硬，就可進行補牙。
如果蛀壞的區塊大使牙齒於是變得脆弱，這時就能進行鑲製人造牙冠以保護牙齒。
◎蛀牙蔓延至牙髓
牙齒出現明顯蛀洞而且發生劇痛。牙髓也許會由於細菌感染引發壞死，細菌能從牙髓經根尖孔擴散至旁邊的牙周組織導致發炎，並且或許產生膿腫。
治療方法：
牙髓治療(杜牙根)倘若有需要就會鑲配人造牙冠。
若牙醫師認為病友不適合進行牙髓治療就需要拔牙。
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補牙不當導致的傷害
補牙可恢復有蛀牙狀況的牙齒用途和美觀，可是補牙填填補情況不良可能會造成更多的口腔問題，譬如填塞原料過多而滲漏引起牙齦癢、補牙時沒有將邊緣填補精密造成二次蛀牙，或牙醫補牙的時候把牙齒交界處銜接在一起，刷牙時無法徹底清潔底下的牙縫促成蛀牙。
因此在補牙以後能藉由以下方式檢查補牙狀態，假設有發生這些狀況，一定要回診讓牙醫師檢查：
◎舌頭或者臉頰接觸補牙的部位有無銳利感或硬物感？
◎用牙線時牙線是不是可以穿過去？是不是會勾住卡住甚至牙線分岔？
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什麼叫『根管治療』？
看到『根管治療』這個名詞也許仍有很多人會一頭霧水，其實牙醫師所謂的的根管治療就是不斷被大家誤用多年的〝抽神經〞或是〝洗牙齒〞。正確來說〝抽神經〞或者是〝洗牙齒〞都只是根管治療的一部分而已。牙醫師表示整個完整的根管治療應具備︰
◎去除蛀牙牙髓組織『就是抽神經』，蛀牙根管沖洗『就是洗牙齒』與根管擴大
◎根管充填
◎經過牙冠膺復以後修正牙齒的形態以及功用
假牙牙套及蛀牙
臨床上發覺，許多病人都認為裝了假牙方能一勞永逸，不過事實上並不是。由於牙套裡面還是有原本的牙齒，並且邊緣也與牙齦和牙周等等組織結合，要是密合度欠缺，牙菌斑依然有機會跑到牙套內部引起蛀牙。
當發覺牙套與牙齦沒密合的時候，最好及早請牙醫師協助尋找出問題所在，絕對不能等到產生痛、腫脹之後才去就醫。牙齒問題一定要盡快發現、盡早治療，如果等蛀到牙根才找牙醫師處理，或許再怎麼挽救都已經為時已晚。
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蛀牙案例-牙齒禁不起碰擊而斷掉
葉小姐的牙齒由於蛀牙重大發黑，受到碰擊之後居然直接斷掉，牙齒攸關葉小姐的門面外觀打理，每次照鏡子都無法忍受，但是又很畏懼痛而遲遲不敢看牙醫，因此過了好一陣子不簡便的生活。透過牙醫師詳盡檢視，發現是由於嚴重蛀牙並且耽擱診治太長，導致牙齒禁不起衝擊而斷裂，因而牙醫師推薦葉小姐進行牙冠延長手術跟牙齒膺復治療，即是所謂的製造假牙的療程。葉小姐的療程結束之後，牙醫不但治好了蛀牙也令其它牙齒都煥然一新，最重大的是診治流程中葉小姐沒有痛感，葉小姐沒想到能在這麼舒服放鬆的情形下完成醫治，讓她不禁感嘆應該早點預約就醫。
參考資料
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