余先生2020恰好滿 45 歲，他去年才去牙醫診所做口腔檢查以及洗牙。

一個月前，他時常覺得左下方牙齒疼痛和牙齦發炎，經過檢查後察覺患有嚴重牙周病而轉診到一般診所。不過余先生相當想要瞭解原因：為何定期洗牙還會患有牙周病呢？

阿公或者是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大多的人共同的童年回憶。簡單來說，隨著年紀增長，難以避免牙齒逐漸鬆脫。牙齒掉落不都是因為年齡增加的關係，整體而言是因牙菌斑長期累積引發牙齦發炎、腫脹等損害。現今具有新的治療技術以及更周全的口腔保健，只要仔細的保養及治療，各位或許都有機會保持大部分的牙齒一輩子。

什麼叫做牙周病？

牙周病（牙齦炎）即是牙齒四旁組織發生細菌感染，造成牙齦發炎、牙齦流血等問題，最後促成牙齒附近的附連組織［牙齦、牙周韌帶、牙骨質］被破壞。牙周病（牙齦炎）是由於有牙菌斑（細菌叢）黏著在牙齒表面，大家在刷牙 2 小時之後細菌便會逐步黏著於牙齒表面變為牙菌斑，要是沒辦法把牙菌斑清洗完，一段時間之後，牙菌斑的細菌也許會讓牙齦發炎、牙齦流血，甚至於危害牙周組織，使得口臭、咬合時牙齒有搖晃位移現象、牙嚴發膿、牙齒敏感、牙齦萎縮...牙周病（牙齦炎）病徵。

避免牙周病的刷牙技巧－改良式貝氏刷牙法

大家刷牙的方法可能都不同，可依據牙科醫師的推薦，挑選中等或軟毛刷頭較小的牙刷來清潔，首要原因是軟毛亦或是中等小刷頭的牙刷能清洗更加深入，而且不使牙齦流血、疼痛，健康牙齦或者是牙齦流血、疼痛的牙周病病人都可以利用。以下是改良式貝氏刷牙法的操控方式：

1. 注意手握牙刷的姿勢跟力道，以免過度用力促成牙齦流血、疼痛......。

2. 刷毛仰賴在牙齒與牙齦相交界處，把刷毛傾斜約略 45 度，原因是要能夠刷到縫隙的細菌、菜渣...等。

✽ 上顎：刷毛朝上呈 45 °。

✽ 下顎：刷毛朝下呈 45 °。

3. 把牙刷就定位之後，作水平［左右］短距離挪動，一次刷兩顆牙約略 10 次方能，最後幾次往咬合面旋轉。

4. 前牙內側：牙刷打直接著依賴著牙齦上下刷。

漱口水真的能預防牙周病？

漱口水有助於改善牙周病招致的牙齦流血與牙齦發炎，改善口臭也有相當好效果。然而在漱口之前，依然要把牙齒清潔乾淨，含刷牙及用牙線，由於牙垢、菜渣與牙結石是細菌的溫床，這一些細菌即是出現口臭的原因，若沒預先用牙刷、牙線清潔乾淨，僅管漱了漱口水依然不可以清潔乾淨，甚至都摸到不到漱口水，因底下的牙垢才是真正引發牙齦發炎的原因。故必須預先做好清潔再搭配漱口水，才有良好清潔效果。而且要依據正確的運用方法，有發炎紅腫時配合著用，不要每日運用。舉例在加護病房的病人，只能仰賴漱口水每一天清潔口腔，不過其副作用經常是白色念珠菌感染和牙齒顏色變暗，故希望單單倚靠漱口水保持口腔衛生是不切實際的。醫師強調治癒牙周病無捷徑，定期回診跟醫師密切配合才能癒合完整。

牙周病、牙齦炎：你要了解的原因

最後要解說的是，研究顯示口腔內的細菌在沒受干擾的情況下，3 - 4 個月就會繁衍到高峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織發生牙齦炎，因此推薦每半年到一般診所追蹤檢視一次，確認牙周沒有接二連三被破壞；除此之外關於破壞較大、治療之後較差的牙齒，可能能夠延緩牙齦炎破壞的速度，讓它可以再多維持一段時間，以防嚴重牙周病的原因，最終步入必要拔牙的命運。

參考資料

輕微的牙週病會自行痊癒嗎？ (第2頁) - Mobile01．症狀牙齦流血+手術牙齦發炎∥牙齦萎縮流血

關於牙齦萎縮- Mobile01．牙周病發燒＊傳染痛-牙齦萎縮藥

詳文... - 郭綜合醫院＊痛手術．牙周病牙齦炎。預防牙齦流血

一天刷2次牙夠嗎？ 網曝牙套人經驗「琺瑯質快沒了！」 TVBS ...∥痛手術＊牙齦炎症狀+發燒牙齦發炎

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