假牙簡介大補帖,一副好的假牙補救缺牙的自信心

隨著國人的平均壽命增加,幾乎每個人都免不了會有缺牙問題。常見的缺牙原因有:外傷導致牙齒損失、牙周病問題、蛀牙導致牙齒斷裂、先天性缺牙等。但許多缺牙患者因為怕痛不敢去看牙醫,對缺牙處不予理會,造成相鄰的牙齒長期缺少穩固的咬合能力,一段時間之後,缺牙後方的牙齒會向前傾斜,前方的牙齒也會移位,造成牙齒歪斜、牙縫過大。當口腔內牙縫過大,食物殘渣容易填塞而引起蛀牙或是牙齦炎。若患者因缺牙問題,長期使用單側牙齒咀嚼食物,也恐造成臉部變形。

 

假牙簡介大補帖,一副好的假牙補救缺牙的自信心

 

當有缺牙問題時,除了去一般的牙醫診所就診之外,當患者的情況比較嚴重,要去大醫院檢查時,需掛號「膺復牙科」。贋復牙科的治療內容即是在口內缺牙的情況下,去修復或是重建成有牙齒的狀況,以恢復原本口腔該有的功能及外觀。贋復牙科的工作範圍很廣,包括人工植牙、全口或局部假牙,甚至是牙齒美容等。

 

根據衛福部的口腔調查報告,六成的成年人都有做過假牙,假牙依照患者狀況、假牙的材質、費用、甚至是政府補助都有所不同。假牙可以簡單分為兩大種類,固定式假牙與活動式假牙

 

●固定式假牙:

固定式假牙由牙醫師以黏著劑或是其他方式固定於口腔內,使用者無法自行取下,固定式假牙使用人較多,約占配戴假牙人數的七到八成,在配戴上比較方便,咬合感覺也比較接近原本的牙齒。

 

固定式假牙一般分為兩種,一種稱為「牙冠」,為單顆固定式假牙;一種稱為「牙橋」,為多顆相連的假牙。

 

1. 牙冠(又稱牙套)

當單顆牙齒因為外傷或是蛀牙太深等情況,就醫採取根管治療後,牙根還在,套上假牙保護牙齒以恢復原本的外形,這種單顆固定式假牙就是「牙冠」。

 

2. 牙橋

當缺牙處的牙根已經缺失,便無法使用單顆牙冠。若缺牙兩側的牙齒仍為健康牙齒時,可以將兩側牙齒磨小,套上三顆相連的假牙,以兩側的牙齒支撐三顆牙齒的咬合,這種假牙叫做「牙橋」。

磨小的牙齒就如同橋兩側的橋墩,搭起了一顆牙齒,因此稱為牙橋,也就是常聽到的「缺一顆牙做三顆」。

 

假牙簡介大補帖,一副好的假牙補救缺牙的自信心

 

固定式假牙的種類除了分成這兩大類之外,還有不同的材質。包含有金屬材質跟非金屬材質的假牙。

 

含金屬材質的固定式假牙:

 

1. 全金屬牙冠

顧名思義是以全金屬材質製成,牙冠金屬材質的不同,又分為普通金屬、半貴金屬與高貴金屬。全金屬牙冠最大的優勢就是堅固耐用,也是長輩指定金屬假牙製作的原因,但是現在戴個金屬牙冠,多數人會很抗拒,畢竟大部分人希望有一口潔白的牙齒。全金屬牙冠在後牙區很受用,後牙區需要咬磨食物,硬度是最好的。

 

2. 金屬瓷牙冠(金屬+陶瓷)

金屬瓷牙的製作過程,就是在金屬假牙的外層,將陶瓷燒附在外而成,因為陶瓷顏色本身近於真牙,相較全金屬牙冠有比較好的美觀效果。而假牙的厚薄度會影響牙冠大小,多一層陶瓷就需要消磨較多牙齒來配合。雖然金屬瓷牙的顏色會與缺牙處鄰近的牙齒進行比色,以配合牙齒相近的顏色來鑄造,但是因為金屬瓷牙透光度不佳,假牙顏色容易顯得死白,更會因為隨著年齡牙齦逐漸萎縮,內部金屬的邊緣會慢慢裸露出來,也有可能因為使用上咬合太大力,金屬瓷牙冠造成斷裂的狀況。

 

而假牙裡所使用的金屬成分分為三類:普通金屬、半貴金屬與高貴金屬

 

普通金屬:普通金屬含鎳、鉻等成分,金屬的穩定性較差,在口腔中長期使用下,容易引起化學變化,牙齦可能會變成黑色,蛀牙的再生機率更高,也比較容易會有過敏反應,當然價格上會比較便宜。

 

半貴金屬:半貴金屬內含黃金、鉑、鈀、銀等成分,特性是金屬性穩定,無毒性,製作金屬瓷牙冠時,此類合金與瓷粉結合力佳,美觀上較不易變色。

 

高貴金屬:高貴金屬以黃金、鉑、鈀等成分為主,外加銀、銅、鋅,其中黃金成分佔多數,也會依照合金比例,有些牙冠單顆的價格甚至會比製作全瓷牙冠來的更高。因為高貴金屬穩定性強,蛀牙再生率低,使用年限也比較長。製作金屬瓷牙時,高貴金屬合金與瓷粉結合力強,密貼牙齒,瓷牙呈現的顏色較自然。

 

不含金屬材質的固定式假牙:

 

全瓷牙冠:全瓷牙冠是以氧化鋯或一體成型的玻璃陶瓷精密鑄造而成,整組假牙並沒有任何金屬材質,與人體的相容性極好,透光性也佳,整體外觀而言與真牙沒有太大的差別。有些患者會擔心全瓷牙冠材質的強度並沒有金屬牙冠來的好,但隨著科技的進步,假牙強度已經沒有任何問題,全瓷冠甚至可以使用在牙橋上,以兩顆牙的咬合輔助三顆牙。但相對的,美觀佳的全瓷牙冠價格並沒有那麼親民,可是品質耐用,清潔保養得宜的話,用上十年、二十年沒有問題。

 

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活動式假牙

除了固定式假牙,缺牙還有活動式假牙的治療方式,患者必須要每天拆下來做清潔,依照患者缺牙的狀況,可以分成全口活動假牙與局部活動假牙。

 

說到固定式假牙與活動式假牙的差別,固定式假牙是直接套在磨小的牙齒上或使用人工牙根,因為假牙本身有支柱支撐,所以可以穩定不晃動;而活動式假牙是以口腔黏膜受力來支撐咬合,縱使口腔黏膜底部有骨頭支撐,在假牙受力時,多少還是會有晃動感,這就是活動式假牙與固定式假牙最大的差別。

 

別忘了定期回診追蹤

有些患者是無法做固定式假牙治療的,因為缺牙範圍太大,可以當作支柱的牙齒太少,無法支撐起牙橋。雖然也以植入人工牙根,套上固定式假牙,可是不是每個患者都適合做植牙手術,因此改做活動式假牙就是一個選擇。選擇配戴活動式假牙,大多都是年紀較長的患者,隨著年紀漸長,牙齦會緩慢萎縮,所以在使用一段時間後,會造成活動假牙的不穩定、不適感,有可能會出現口腔潰瘍的問題。活動式假牙的使用期限相較固定式假牙來說更短,需要定期回診調整假牙、加底墊,或是按照患者的情況重新製作新的假牙。

 

每個缺牙患者的缺牙情況不同,在接受缺牙治療時要先評估預算,不同材質的假牙預算也會有所不同,而且安裝假牙或是植牙是沒有健保給付的,以前沒有保過牙齒保險,沒有額外理賠補助,可能這樣的治療對於部分患者來說不會是一筆小數目。牙齒的許多疾病是不可逆的,安裝假牙後也是有機會蛀牙的,所以要做好口腔衛生,半年定期的口腔檢查,這樣才能維持理想的口腔健康與美觀。

 

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