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小朋友常見的口腔疾病-蛀牙,爸媽必須明白的幾個防蛀牙理念

蛀牙是[齲齒]的另一種說法,蛀牙不但發生在小朋友身上,大人也有出現蛀牙的危險。使得蛀牙與日常作息息息相關,包括吃喝的食品種類跟照護牙齒的情形,以及使用的牙膏中是否含氟化物等,然後遺傳也與牙齒容易出現蛀牙的程度有關。

牙醫師將蛀牙的樣式分辨為下列三種:

牙冠蛀牙-小孩子與成年人最常見的蛀牙種類,經常產生在牙齒咬合面或牙縫中。

牙根蛀牙-隨著年紀增加牙齦會萎縮而冒出牙根,由於牙根沒琺瑯質遮蓋,所以牙根透出處容易蛀牙。

復發性蛀牙-出現在補牙處與牙套兩旁的蛀牙,由於這些區域容易積累牙菌斑而促成蛀牙。

 

傳統兒童牙科治療有其侷限

兒童專科牙醫師指出,以前幼童執行全口蛀牙治療最常利用束縛板或是全身麻醉來執行。但利用束縛板對小孩子心理壓力很大,且必須分次完成治療;全身麻醉治療的小孩必需進入開刀房插管,治療之後在恢復室待甦醒,也許產生分離焦慮感或是容易躁動、哭鬧。而牙醫門診鎮靜只須一次治療約2-3小時方可完成,令看牙如同一場睡眠,睡醒以後一口蛀牙便達到治療了。

 

父母們,別再犯這一些刷牙錯誤理念了!

▲讓8歲前的小孩子自己刷牙

在小孩8歲之前,擔任刷牙的人必要是大人,因為在此前小孩子沒足夠的腕力及技術,將牙齒徹底清潔,因此牙醫推薦爸爸媽媽應協助小孩子刷牙以及利用牙線至8歲。

▲用力刷≠刷乾淨

為了求乾淨不少小孩會拚命地用力刷,以為這樣就更加乾淨,可是事實上不然喔!請記得教小孩子溫柔地刷牙,要深入齒縫和各角落而且利用中軟毛牙刷。

▲不要飯後馬上刷牙

牙醫提出吃飯之後刷牙的確可避免病原體殘留在嘴巴,不過請避免飯後「隨即」刷牙。由於攝取東西以後口腔環境會表現酸性造成琺瑯質軟化,直接刷牙或許會造成琺瑯質磨損增添蛀牙危機,因此建議飯後15~30分鐘之後再刷牙以免蛀牙。

 

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本文提供台中、新北、台南牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫洽詢。

 

迷思:乳牙齲齒不用管?

牙齒表層因為刷得不乾淨經常會存留牙菌斑,病原體運用食材殘渣產生酸腐蝕牙齒,演變成黑褐色的洞稱蛀牙。牙醫提出乳牙的健康關係到以後恆牙的發展,因而若乳牙出現蛀牙問題,最好透過牙醫師執行治療。

牙醫師提到,乳牙就像是袋鼠媽媽並且袋子裡正在發育一顆永久牙,乳牙假設成長的好未來長出來牙也會健康。乳牙生病的時候假設不去治療,接縫處便會產生空間喪失,沒有做好空間維持招致恆牙歪斜以及齒列不正,甚至引起更嚴重的嘴巴問題。

 

迷思:蛀牙的治療只須補牙

蛀牙的根本緣由是病原體。

醫院的研究中提到蛀牙再發的小朋友相比無新蛀牙的小孩,其口腔特定病原體的數目[Streptococcus mutans]顯著較高[爸爸媽媽的教育程度、小孩嘴巴衛生習性和爸爸媽媽的口腔常識態度無顯著差異 ]。由此可知特定病原體的量跟蛀牙的構成或者是再發具備密切的關連。

牙醫學者的研究也提到口腔內蛀牙菌的level事實上是穩固的,甚至於能夠長達兩年的時間都無變動。也即為說會蛀牙的小孩口腔內的病原體量偏高,雖然蛀牙補牙以後病原體量仍持續安定偏高,所以補牙之後仍然容易再次蛀牙。 

蛀牙以後的補牙唯有修復牙齒表層的凹洞且無法消滅病原體。除了補牙還要定期的回診並且改進飲食以及潔牙習性,搭配牙醫個人化的治療與預防保健策略才能有效操縱蛀牙病原體。

 

迷思:小朋友沒必需運用牙線

在台灣僅管是大人,請問有沒有利用牙線常見的答案都是『沒有』,利用牙線的比例相當低。而爸爸媽媽會協助幼童使用牙線清洗的比例又更為低。

為什麼要標榜牙線的利用?因為牙縫[鄰接面]是再度蛀牙的好發位子。1986年的一篇牙醫研究就提到,比較擁有蛀牙和沒有蛀牙的幼童,長期追蹤後[45個月],初始具有蛀牙的幼兒有顯著較高的比例具有乳臼齒牙縫的蛀牙。

牙縫的蛀牙治療治療難度較高又難以在初期察覺。建議蛀牙高風險的小朋友除了刷牙,一定要配合牙線的運用。雖然沒有嚴格的研究可驗證牙線的實質效果,至今的牙醫學會依舊會主打要重視牙縫的清洗。

 

 

 

 

 

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